[单选题]男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是

正确答案 ：B

厌氧菌

[单选题]男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

正确答案 ：E

不使肺泡－口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡－口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

[单选题]男性，49岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳

正确答案 ：D

食管静脉硬化剂注射或套扎

[多选题]艾灸的适应证包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

阳虚

气虚

痹病

痰饮

久泻

[单选题]桡静脉血栓脱落致肺动脉阻塞的现象称为（ ）。

正确答案 ：E

血栓栓塞

[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项不对

正确答案 ：C

可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

正确答案 ：C

十四经穴、经外奇穴、阿是穴

[多选题]尿毒症时常见的电解质紊乱有

正确答案 ：ABCE

高血钾

高血磷

低血钙

轻度高镁血症

解析：尿毒症时高血钾，因为肾脏远端小管排钾障碍、摄入钾增加及代谢性酸中毒，而肾衰时低钾罕见，主要见于肾小管间质疾病患者。

[单选题]男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次／min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4－V6，S－T段呈水平样压低2mm。血压28／17.3kPa（210／130mmHg）。诊断应考虑高血压合并下列哪项

正确答案 ：D

主动脉夹层

解析：长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。主动脉壁张力增高可导致中层内2／3弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏，血液进入主动脉壁内形成血肿，称主动脉夹层，并可扩展沿脊柱下移，出现剧烈疼痛和面色苍白，大汗淋漓，血压仍很高。若主动脉内膜撕裂，管壁剥离自主动脉瓣环开始，则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

正确答案 ：B

肾阳不足

[单选题]目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是

正确答案 ：C

持续非卧床腹膜透析（CAPD）

解析：持续非卧床腹膜透析（CAPD）为24小时持续低流量透析，符合生理需要，透析过程中病情稳定，脱水量稳定，血压稳定，是最广泛应用的腹膜透析方式。

[单选题]下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变

正确答案 ：E

V4－V6出现病理性Q波

解析：肺动脉栓塞可以引起右心室压力负荷的显著增加，并出现右心室扩大的表现。因此ABCD均可能出现。而E常见于心肌梗死和心肌病，是左心室病变的特征之一。

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

正确答案 ：D

血

[单选题]干酪样坏死的本质是（ ）。

正确答案 ：D

彻底的凝固性坏死

[单选题]医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

正确答案 ：E

革兰阴性杆菌

[单选题]典型麻疹皮疹的特点是

正确答案 ：B

红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着

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