正确答案: 疼痛在活动时发生,安静时无症状 心前区疼痛呈发作性,持续5~10 min缓解 母亲死于卒中 高血压和糖尿病史
ABDF
题目:患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]腹式呼吸减弱见于
腹膜炎症
腹水
腹腔内巨大肿物
解析:腹式呼吸减弱常因腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠等而致腹式呼吸减弱。腹式呼吸消失常见于胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈肌麻痹等。
[多选题]周围神经的病理改变包括( )
节段性脱髓鞘
沃勒变性
轴索变性
神经元变性
[多选题]SLE疾病晚期中枢神经系统受累可表现为
抽搐
偏瘫
颅内高压
昏迷
死亡
[多选题]布鲁菌病病原治疗的注意事项包括
选择进入细胞内的药物
联合用药
多疗程治疗
利福平加多西环素为主的联合治疗
解析:1.急性期治疗 ?应以抗菌治疗为主。由于布鲁菌为细胞内寄生,故抗菌药物必须易于穿透细胞膜才能发挥作用,因此体外药物敏感试验与临床疗效有时并不一致。为了防止耐药和复发,一般常需联合用药,而且疗程必须较长,如果疗程过短,则任何药物(包括联合用药)的复发率均很高。利福平联合多西环素:利福平是一种广谱抗生素,由于其脂溶性作用,较易透过细胞膜渗入到细胞内,也可透过血脑屏障,口服后很易达到抑制布鲁菌的浓度。ABCE正确。
[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
指导临床治疗
判断肾小球损害的敏感指标
较早地反映肾小球滤过功能
初步估计肾功能损害程度
慢性肾衰临床分期的参考
解析:内生肌酐清除率测定的临床意义1.判断肾小球损害的敏感指标:Ccr能较早反映肾小球滤过功能,Ccr低到正常值的50%,血BUN、Cr仍可正常。2.评估肾功能损害程度:肾衰竭代偿期:80~51ml/min;肾衰竭失代偿期:50~20ml/min,肾衰竭期:19~10ml/min,尿毒症期:<10ml/min指导治疗:<30~40ml/min,应限制蛋白摄入,<30ml/min噻嗪类利尿剂治疗无效,<10ml/min应进行透析治疗。4.肾衰竭用药参考:由肾代谢或排出的药物可据Ccr调节用药剂量和用药时间。
[多选题]风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者,可给予以下哪些药物
洋地黄制剂
β受体阻滞剂
硝酸酯制剂
利尿剂
抗凝药物
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