正确答案: 结核性脑膜炎
E
题目:脑脊液检查结果:细胞数330×106/L,白细胞290×106/L,单核细胞70%,多核细胞30%,脑脊液涂片阴性,蛋白0.98g/L,糖2.02mmol/L,氯90mmol/L。据脑脊液结果初步考虑诊断为
解析:患儿细胞数在数百,分类以单核为主,蛋白升高,糖及氯化物明显降低,较符合结核性脑膜炎脑脊液特点。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]MB儿童伴特殊面容、多发畸形时,首先考虑
染色体病
[单选题]讨此患儿,在门诊时首先考虑的诊断是
新生儿溶血症
[单选题]小儿肾病型蛋白尿(大量蛋白尿)的标准是
>0.05g/(kg·d)
解析:D。24小时尿蛋白定量检查超过 40mg/(h·m2)或>50mg/(kg·d)为肾病范围的蛋白尿。
[单选题]在苯丙氨酸实验操作中,加蒸馏水多少微升?( )
40ul
[单选题]由毛细血管渗透性增高引起便血的是
过敏性紫癜
[多选题]6个月婴儿,发热、咳嗽1周,今惊厥一次(当时体温39%)。查体:体温 39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。
腺病毒肺炎合并中毒性脑病
解析:正确答案:A
[单选题]ABO血型不合溶血病换血治疗选择的血源是
O型血细胞和AB型血浆
解析:用O型血细胞和AB型血浆既可以换出当前致敏的婴儿红细胞,避免黄疸加重,又可以避免与婴儿自身的红细胞和抗体发生溶血反应。
[单选题]男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。
镇静止痉
[单选题]该患儿应该采取的治疗措施是
可给予激素治疗
解析:急性小脑共济失调治疗主要为急性期卧床休息,注意水、电解质平衡,对于病毒直接侵犯者尽早给予抗病毒治疗,对于可能有免疫损坏者,可给予激素及免疫球蛋白治疗,急性期后进行功能锻炼。该患儿两周前有水痘病史,其发病机制可能存在免疫损坏,故可应用激素。急性小脑共济失调不会引起延髓麻痹及呼吸肌麻痹,不必使用呼吸机治疗,故正确答案为B。
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