正确答案:

先腹膜后放疗、然后行化疗

E

题目：男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )

直接蔓延、局部侵袭

淋巴道转移+血行转移

淋巴道转移

血行转移

种植性转移

解析：1）直接浸润：肿瘤由原发部位直接向邻近组织或器官浸润，蔓延。2）淋巴转移：癌细胞侵入淋巴管后，沿淋巴引流区，由近及远转移到各级淋巴结，也可能越级转移或逆向转移。3）血行转移：癌细胞进入血管随血流转移，播散到全身各处组织脏器，形成转移癌。4）种植：癌细胞脱落后可种植于邻近或远处部位，如内脏的癌肿瘤种植到腹膜或胸膜上。

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

膀胱

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲

[多选题]WHO／IARC有充分证据评价的第一类致癌因素有（ ）

吸烟和饮酒

职业暴露／环境污染

生殖因素、口服避孕药和雌激素替代疗法

感染

水果和蔬菜摄入不足

解析：致癌因素是指能使人群或实验动物群体中恶性肿瘤发病率显著增加的物质或因素。其中第一类致癌因素有：吸烟和饮酒、职业暴露／环境污染、生殖因素、口服避孕药和雌激素替代疗法、感染、水果和蔬菜摄入不足等。

[单选题]肿瘤RII的适应证是

以上均是

解析：靶抗原表达阳性肿瘤的定位、定性诊断，肿瘤术前临床分期及肿瘤复发、残留病灶的探测等均为肿瘤RII的适应证，故本题答案为E。

[多选题]提插补泻法的补法是（ ）

重插轻提

提插频率慢

提插幅度小

[单选题]下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是

对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20～30千卡

解析：对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重30～50千卡

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