正确答案:

内分泌治疗+放射治疗

D

题目：患者男，68岁因"排尿不畅3年加重半年，发现前列腺特异性抗原升高半个月"入院，3年前渐起出现排尿等待，尿流细长，夜尿2～3次／夜，近半年来出现尿流中断，排尿不尽，半个月前就诊于泌尿外科检查PSA 68.53ng／ml，体查：KS评分>90分，浅表淋巴结未及肿大，肛查：KC位，前列腺质韧硬，左侧边界不规则，有结节感，直肠黏膜光滑无肿物。行盆腔MRI检查提示：前列腺5cm×4cm×3cm，左叶外周带病变，局部包膜不完整，病变累及左侧精囊腺，盆腔、腹股沟未见明确肿大淋巴结，胸腹CT未见明显异常。 2013-1-22在超声引导下行前列腺穿刺，病理为：前列腺腺癌，8／13针阳性，Gleason评分4+4。2013-2-1全身骨扫描未见异常。高血压病史10年，服药控制稳定，家族史无特殊。

解析：3.依据2013年前列腺癌NCCN治疗指南，该例患者为局限极高危病例，推荐治疗为：先行内分泌新辅助治疗4～6个月，然后根治性放射治疗并同步内分泌治疗，放疗后仍需继续内分泌治疗，内分泌治疗疗程为2～3年。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]膀胱癌的临床表现有( )

无痛性肉眼血尿

晚期可出现尿频、尿急或尿潴留

解析：大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿，晚期表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难。

[单选题]错误的近距离治疗方法是 ( )

同中心投影重建法临床使用较普遍

[单选题]关于癌性疼痛，不正确的描述是

为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行

解析：疼痛是一种主观感受症状，每个人的疼痛阈值不同，对疼痛的感受也不同，在评估疼痛时，应该充分相信患者的主诉，尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。

[多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

足太阴经

足少阴经

足阳明经

任脉

足厥阴经

[多选题]经络的生理功能是（ ）

调节机能平衡

感应传导

通行气血，濡养脏腑组织

沟通表里上下

联系脏腑器官

[多选题]关于3次死因回顾调查，叙述错误的有

20世纪70年代开展了第1次死因调查，属于抽样调查

20世纪90年代开展了第2次死因调查，属于全民调查

解析：第1次死因调查，属于全民调查；第2次死因调查，属于抽样调查。

[单选题]骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是

肺

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

生脉饮

杞菊地黄丸

麦门冬汤

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