• [单选题]皮质醇增多症最多见的原因是
  • 正确答案 :B
  • 双侧肾上腺皮质增生

  • 解析:双侧肾上腺皮质增生约占皮质醇增多症的2/3。

  • [单选题]关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天


  • [单选题]压力控制模式机械通气时,不影响分钟通气量的因素是
  • 正确答案 :D
  • 设定的潮气量

  • 解析:压力控制模式机械通气不设定潮气量。需要设定吸气压、呼吸频率与吸气时间。潮气量依患者胸壁顺应性、肺顺应性与气道阻力变化。

  • [单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确
  • 正确答案 :A
  • 吸烟者术前2天要停止吸烟

  • 解析:停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性,改进黏膜纤毛运动,但需要2~4周见效,6~8周效应最佳,术前24~48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性。

  • [单选题]关于pH对凝血功能的影响,下列哪些说法是正确的
  • 正确答案 :D
  • 当pH<7.10时明显影响凝血功能

  • 解析:当pH<7.10才会明显影响凝血功能。

  • [单选题]一岁男婴,健康,突然哭闹、食欲缺乏,伴呕吐,右上腹可触及腊肠样、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿物,以下哪项对诊断肠套叠最有价值
  • 正确答案 :D
  • 大便呈果酱样

  • 解析:肠套叠三联征为"腹痛、血便、上腹部包块"。

  • [单选题]32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是
  • 正确答案 :C
  • 开放静脉,准备液体复苏


  • [单选题]下列哪种病变不会在短期内增加颅内压
  • 正确答案 :D
  • 颅内垂体瘤

  • 解析:垂体瘤慢性生长,机体可以代偿,因而短期内一般不会明显增加颅内压。其余选项可在短期内增大脑组织、脑血流、脑脊液等颅内容物体积,颅内血管瘤进展迅速,均会在短期内增加颅内压。

  • [单选题]心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括
  • 正确答案 :B
  • 不稳定冠脉综合征

  • 解析:心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括:不稳定冠脉综合征(近期心梗,有严重心肌缺血危险,不稳定或严重心绞痛);失代偿充血性心衰;显著心律失常(严重的传导阻滞,有症状的室性心律失常,未控制心室率的室上性心律失常),严重瓣膜病(严重的主动脉瓣狭窄和有症状的二尖瓣狭窄)。心脏病患者行非心脏手术时患者的中危因素包括:轻度心绞痛、心梗超过30天、代偿性心力衰竭或心衰史、糖尿病、肾功能不全(肌酐>2mg/ml)。心脏病患者行非心脏手术时患者的低危因素包括:>70岁、心电图异常(如ST-T改变)、非窦性心律(如房颤)、脑血管意外史、未控制高血压。

  • [单选题]下列哪项不是急性肺水肿的形成因素
  • 正确答案 :A
  • 右心室功能不全

  • 解析:影响肺水肿形成因素主要包括:①肺毛细血管静水压;②肺毛细血管胶体渗透压;③肺间质胶体渗透压;④毛细血管通透性。

  • [单选题]对心肌缺血反应最早最灵敏的是
  • 正确答案 :C
  • 超声心动图

  • 解析:心肌缺血的反应顺序为:灌注异常→代谢异常→舒张功能异常→局部室壁运动异常→心电图改变→胸痛,超声心动图可以及时发现心脏的舒张功能和室壁运动异常情况,且都早于所列的其他监测项目或症状。心肌损害,以心肌酶谱改变最特异。

  • [单选题]依托咪酯
  • 正确答案 :D
  • 对心率无明显影响,对冠脉有轻度扩张作用


  • [单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是
  • 正确答案 :C
  • 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容

  • 解析:对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加,以免加重左向右分流,导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环,是对产妇心血管功能的最大考验,因此胎儿娩出前要限制容量的摄入,尤其是胶体液,故选C。

  • [单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
  • 正确答案 :E
  • 管状呼吸音

  • 解析:肺不张的体征包括管状呼吸音。

  • [单选题]癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确
  • 正确答案 :B
  • 按需给药


  • [单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
  • 正确答案 :B
  • 慢性肺部疾病

  • 解析:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄,心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全,心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加,导致右心衰竭。

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