[多选题]某患者肾移植术后尿量及血肌酐正常。术后第4周低热、乏力、移植肾胀痛。血肌酐180μmol/L,移植肾病理检查提示移植肾重度动脉内膜炎,累及>25%的管腔部分。下一步治疗方法适当的是
正确答案 :BCD
大剂量糖皮质激素冲击治疗
血浆置换
预防感染
[多选题]慢性再生障碍性贫血的临床表现有 ( )
正确答案 :ABCE
贫血常较出血及感染为重
贫血呈慢性过程
起病缓慢,病程较长
轻型者以皮肤粘膜出血为主
[多选题]肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有
正确答案 :ACDE
限制性通气功能障碍
肺泡-动脉氧分压差增大
肺内分流增加
弥散功能障碍
解析:肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis)指原因不明的肺泡内弥漫性蛋白沉着,首先由Rose于1958年报告。在遇到有原因不明的呼吸困难、胸部X线片示弥漫性病变、肺功能主要为限制性通气功能障碍的病人时,应考虑PAP诊断。限制性通气功能障碍和弥散障碍最为常见,没有显著的气流受限。病变早期,部分患者的肺功能正常。1/3的患者在静息状态下和超过半数患者在运动时,出现低氧血症和肺泡-动脉氧分压差增大,这主要是通气血流比例失调和肺内分流率增加所致。肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有限制性通气功能障碍、肺泡-动脉氧分压差增大、肺内分流增加、弥散功能障碍。
[单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
正确答案 :C
神志改变
[多选题]用于小肠淋巴瘤诊断的检查有
正确答案 :ABCE
腹部CT检查
小肠气钡双重对比造影
小肠镜
腹部MRI
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有( )
正确答案 :BDE
海马硬化
大脑皮质发育不良
发育性肿瘤
[多选题]关于急性肾炎,下列正确的是
正确答案 :ABCD
最常见的原因为链球菌感染后
血循环中免疫复合物增加
血清补体降低
肾小球基膜上有抗原抗体复合物沉积
[多选题]老年人发生骨质疏松是由于
正确答案 :BCD
肠钙随年龄增长而减少
活性维生素D生成下降
血甲状旁腺素逐年增高
[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
正确答案 :D
胆
[多选题]肢端肥大症的治疗方法有
正确答案 :ACDE
经蝶手术切除
放射治疗
奥曲肽
溴隐亭
[多选题]线粒体病的治疗药物包括
正确答案 :BCDE
维生素B
维生素K
辅酶Q
肉碱
[单选题]头身重痛,属( )
正确答案 :A
湿阻
[多选题]抗利尿激素分泌失调综合征的病因包括
正确答案 :ABCE
肺癌
肺结核
颅脑外伤
阻塞性肺部疾病
[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有
正确答案 :ABCD
左心室射血分数>45%
存在心力衰竭的症状和体征
超声心动图存在舒张功能异常的征象
排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病
[多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为
正确答案 :ABCDE
心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加
异常的冠状动脉血管反应
心脏小血管病变
心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足
解析:肥厚型心肌病致心绞痛的可能机制:①支配心肌纤维化区域的心肌壁内小冠状动脉中层和内膜增厚,小动脉狭窄或阻塞;②冠状动脉毛细血管密度降低,冠脉储备功能受损,心内膜下心肌缺血的易感性升高;③运动和心动过速时,左室舒张压升高及舒张功能损害的进一步加重,可使心内膜下心肌冠脉灌注明显降低;④心肌缺氧和葡萄糖无氧酵解能力下降。⑤左室等容收缩期不同步收缩导致心肌耗氧量增加;⑥冠状动脉痉挛;⑦心肌纤维索带(肌桥)压迫冠脉或小冠状动脉。故全选。
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