[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
正确答案 :CDE
结脉
促脉
代脉
[多选题]胃失和降可出现( )
正确答案 :ABCDE
腹胀
便秘
纳呆
口臭
呃逆
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
正确答案 :D
瘀血发热
[单选题]22岁男性,刀伤两小时,查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损,屈指肌腱外露,最佳的治疗方案 ( )
正确答案 :B
邻指皮瓣移植
解析:患者损伤时间短,有肌腱外露,可行皮瓣移植,故本题答案选择B。
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
正确答案 :ACE
生脉饮
杞菊地黄丸
麦门冬汤
[单选题]男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:
正确答案 :C
急诊手术减压
解析:肱骨髁上骨折行手法复位后,应该有外固定,现出现了远端的高张力肿胀等一系列的表现,考虑是骨筋膜室综合征,需要及时切开减压,不能等出现5P征,故本题答案选择C。
[单选题]切纸工人,不慎将右拇指切断,因工地距医院较远,为争取再植成功,再植时限不超过
正确答案 :A
6~8小时
解析:断指再植原则上是越早越好,应分秒必争。一般以6~8小时为限,如伤后早期开始冷藏保存,可适当延长。
[单选题]骨软骨瘤的治疗宜采取
正确答案 :C
若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
解析:骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。
[单选题]屈曲型肱骨髁上骨折,手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在
正确答案 :D
肘关节屈曲40°左右位
解析:屈曲型肱骨髁上骨折,治疗基本原则与伸直型基本相同但手法复位方向相反,在肘关节屈曲40度左右行外固定,4—6周后开始主动练习肘关节屈伸活动,故本题答案选择D。
[单选题]男孩,10岁。髋部疼痛6个月。查体:消瘦,髋关节外展,外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是
正确答案 :E
髋关节结核
解析:患者有消瘦,关节活动受限,X线片示关节间隙变窄,考虑是髋关节结核。
[单选题]侧方应力试验主要是用于检查
正确答案 :C
侧副韧带损伤
解析:在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。本题答案选择C。
[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是
正确答案 :D
脊柱椎体
解析:脊柱结核主要累及椎体,发病率由高而低,依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。
[单选题]患者,男性,25岁,右肱骨中下1/3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是
正确答案 :E
骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象
解析:X线检查诊断骨不连的主要依据是骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象。
[单选题]臂丛内侧束损伤表现不包括
正确答案 :D
肘关节屈肌障碍
解析:臂丛神经内侧束主要分为尺神经(颈8胸1)及正中神经内侧头(颈8胸1,支配掌长肌、全部屈指肌及鱼际肌肌群三块半肌肉、桡侧两块蚓状肌)。故选D。
[单选题]脊髓型颈椎病早期出现的症状是
正确答案 :A
四肢乏力,持物不稳
解析:颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。脊髓型颈椎病为颈椎退变结构压迫脊髓所致,压迫物多来自脊髓前方,以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状。“颈肩痛向上肢放射”为神经根型颈椎病的表现。“头痛、心悸”为交感神经型颈椎病的表现。“眩晕”为椎动脉型颈椎病的表现。
[多选题]脊柱结核的症状和体征 ( )
正确答案 :ABCD
局部疼痛叩痛,神经放射痛
肌肉痉挛活动受限
寒性脓肿
后凸畸形有时侧凸
解析:胸椎结核中脊柱后凸十分常见,寒性脓肿,肌肉痉挛活动受限,局部疼痛叩痛,神经放射痛,在给出的答案中均是脊柱结核的症状和体征。
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