• [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
  • 正确答案 :D
  • 肝脾破裂

  • 解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

  • [单选题]一患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面积为
  • 正确答案 :E
  • 95%


  • [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS
  • 正确答案 :C
  • 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡


  • [单选题]小颌畸形临床上常表现为
  • 正确答案 :C
  • 鸟嘴样畸形


  • [单选题]全胃肠内营养制剂的成分中,不包括
  • 正确答案 :D
  • 肝素


  • [单选题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理


  • [单选题]应用整形外科原则处理体表软组织损伤,以下错误的是
  • 正确答案 :C
  • 接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合

  • 解析:急诊处理外伤时需注意伤者的全身情况,首先应检查有无颅脑、胸腹等部位严重的合并损伤,只有在确定无其他危及生命的创伤、生命体征平稳的条件下,再考虑皮肤软组织损伤的清创缝合。

  • [单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应
  • 正确答案 :E
  • 切开引流

  • 解析:化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节,清除细菌产物和感染物,减轻疼痛和控制感染,要达到这一目的,需要恰当应用抗生素和穿刺抽液、冲洗、切开引流等方法。因此当症状未能控制时应积极切开引流,避免软骨和关节结构的进一步破坏,尽可能地挽救关节功能。

  • [单选题]男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理
  • 正确答案 :A
  • 行简单的外固定及局部包扎

  • 解析:患者属开放骨折,软组织挫伤较重,出血不多,应该固定及局部包扎。

  • [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]为减轻切口瘢痕畸形,缝合时需注意避免的是
  • 正确答案 :E
  • 为防止切口裂开,应选择较粗的缝合线


  • [单选题]非少尿型急性肾功能衰竭是指
  • 正确答案 :E
  • 尿总量超过800ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增高者


  • [单选题]少尿是指24小时尿量少于
  • 正确答案 :C
  • 400ml


  • [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是
  • 正确答案 :B
  • 心尖向左下扩大


  • [单选题]关于颈部急性淋巴结炎的临床特点,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 致病菌以革兰阴性菌为最常见


  • [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折


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