[单选题]患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采取的处理措施是

正确答案 ：B

继续吸氧、输液，维持导管通畅

解析：用平车护送患者时，途中应继续吸氧、输液治疗，并防止导管脱落、折叠，保持通畅。

[单选题]10岁男孩，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面发绀明显。护士应立即采取的措施是

正确答案 ：D

用力叩击患儿背部

解析：咳嗽后口唇及颜面发绀，这是痰堵塞气道的表现，故应选D答案。

[单选题]患者男，18岁。篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予

正确答案 ：D

局部冷湿敷

解析：在踝部扭伤早期使用冷湿敷，使用冷疗法可以使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，使周围神经传导速度减慢，起到止血、消肿、镇痛的作用。所以选项D是正确的，其他选项是错误的。故选D。解题关键：扭伤早期忌热用冷。

[单选题]妄想的定义是

正确答案 ：D

不能被说服的病态信念

解析：妄想是一种病态信念，无法用客观事实加以纠正。

[单选题]腹外疝术后护理中不正确的是

正确答案 ：E

早期下床活动

解析：腹外疝术后护理要点包括：观察切口、阴囊部有无出血、血肿；注意保暖，防止着凉，避免咳嗽；术后平卧，不宜过早下床活动（E错误）；保持大小便通畅，保持切口敷料不被污染；术后6～12小时患者若无恶心、呕吐可进流食，逐步改为半流及普食；术后7日左右拆线。故本题E为正确答案。解题关键：腹外疝术后应加强营养，预防出血和感染，促进切口愈合。

[单选题]患者，女性，35岁。甲状腺次全切除术后8小时，患者自诉颈部伤口肿胀，呼吸困难，越来越严重。应立即采取的措施是

正确答案 ：D

拆除缝线清除积血

解析：呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症，多发生在术后48小时以内。（1）主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。（2）处理：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。

[单选题]患儿男，6个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是

正确答案 ：D

2%碳酸氢钠

解析：该患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，应考虑鹅口疮，为白色念珠菌感染所致，宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。3%过氧化氢或0.1%利凡诺主要用于清洗溃疡面。

[单选题]患者，男性，35岁，风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

正确答案 ：A

左侧大脑中动脉栓塞

解析：大脑中动脉闭塞综合征表现：①“三偏”，即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲；②双眼向对侧注视障碍；③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。

[单选题]患者，女性，30岁。从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温37.9℃，为了防止致死性并发症，最重要的措施是

正确答案 ：E

气管切开

解析：根据病史，患者已出现高位截瘫，颈脊髓平面以下感觉、运动完全丧失可造成肋间肌麻痹、膈肌的活动受影响，早期作预防性气管切开，必要时行人工呼吸机辅助维持呼吸，是减少肺部并发症和降低死亡率的重要措施。故选E。

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