[单选题]下列哪项是蛇咬伤后患肢体结扎的正确方法
正确答案 :B
立即在被咬伤的肢体的上方扎紧,扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准,每15~20分钟放松1~2分钟
解析:本题考查蛇咬伤中毒后的治疗原则。被蛇咬伤后,为防止毒液扩散和吸收,应立即用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端(伤口的上方)5cm处捆住,防止毒素继续在体内扩散。每隔15~20分钟放松带子1~2分钟以防肢体缺血坏死。
[多选题]属于温里剂的是( )
正确答案 :ABCDE
理中丸
小建中汤
四逆汤
阳和汤
当归四逆汤
[单选题]庆大霉素的不良反应包括
正确答案 :A
耳毒性
解析:耳毒性是庆大霉素的不良反应,故选A
[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ACD
肾虚不足,冲任不固
肝气郁滞,冲任失调
脾气虚弱,血海不固
[多选题]肝素可用于
正确答案 :BCD
体外抗凝
弥漫性血管内凝血的高凝期
经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时
解析:肝素的临床应用包括:①防治血栓栓塞性疾病。用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等,利用其快速抗凝作用防止血栓的形成和扩大。②弥漫性血管内凝血症(DIC)的高凝期。防止凝血发展,也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。③其他。体内外抗凝,如体外循环、心导管检查等的抗凝。
[多选题]微晶纤维素可用作片剂的
正确答案 :ABC
填充剂
干燥黏合剂
崩解剂
[单选题]应用胆碱酯酶复活剂应注意
正确答案 :A
切勿两种或三种复活剂同时使用,以免毒性增加
解析:本题考查应用胆碱酯酶复活剂注意事项。应用胆碱酯酶复活剂(如解磷定,以下简称复活剂)注意事项:①切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好;对敌百虫、敌敌畏疗效次之;对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差;对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,须特别注意。又此类药物在碱性溶液中不稳定,可以水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性药物并用。④中毒已超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化,使用复活剂无效。
[多选题]主要抑制排卵的避孕药是
正确答案 :CD
大剂量炔诺酮
甲地孕酮
解析:炔雌醇类药物与孕激素类药物合用有抑制排卵协同作用,并可减轻突发性出血等不良反应,常用的有炔诺酮或甲地孕酮配伍制成口服避孕药。
[单选题]若因药物剂量过小(一般在100mg以下)压片有困难时,常需加入何种辅料来克服
正确答案 :C
填充剂
[多选题]芬太尼化学结构中含有哪些基团
正确答案 :ADE
哌啶基
苯乙基
丙酰氨基。
解析:芬太尼为N-[1-(2-苯乙基)4-哌啶基]-N-苯基-丙酰胺枸橼酸盐,是将哌替啶结构中的酯键换成电子等排体酰胺键得到的,结构中含有哌啶环、苯乙基、丙酰氨基。
[多选题]关于帕金森病的药物治疗,叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
抗胆碱能药物对震颤和强直有一定效果,对运动迟缓疗效较差
金刚烷胺可促进多巴胺在神经末梢释放,对少动、强直、震颤均有改善作用
多巴丝肼(美多巴)为左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂的复合制剂,可减少外周不良反应、增强疗效
剂峰运动障碍与用药过量或多巴胺受体超敏有关
溴隐停为多巴受体激动剂,较少发生症状波动和运动障碍
解析:、抗胆碱药:适用于震颤突出且年龄较轻的患者。①安坦(盐酸苯海索) ,每次1~2mg ,每日三次口服。②苄托品(甲璜酸苯甲托品) 。③开马君,每次2.5mg ,每日三次口服。副作用:口干,视物模糊,便秘,尿储留等。青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用可影响记忆功能。 多巴胺受体激动剂:与左旋多巴合并使用, 既可减少左旋多巴的用量, 减少其副反应, 有可大大提高疗效。目前应用的主要有以下几种:①吡贝地尔(泰舒达)50mg ,一天2次,逐渐增至每天150~250mg 。副作用以恶心,呕吐多见。②溴隐亭,开始每天0.625mg, 隔3~5天加量0.625mg, 至每天7.5~15mg, 分3次服用。③普拉克索, 每次0.125mg, 每日3次, 逐渐增至1.0mg, 每日3次。对早期患者有改善作用,尚可减轻帕金森病人的抑郁症状,与左旋多巴合用可减少后者的剂量和副作用。金刚烷胺:每次100mg ,每日2~3次口服。癫痫患者慎用。可引起失眠,故不宜晚上服用, 以早、午服用为宜。 左旋多巴(L-dopa):本品是目前治疗帕金森病最有效的药物, 其有效率可达75%或更高。一般从小剂量开始, 逐渐增量, 至显效后改为维持量。①美多巴(多巴丝肼):初始量:每片125毫克, 每次1~2片, 每日3~4次口服; 可加量至每片250毫克, 每次1片, 每日3~4次口服, 一般每日不超过5片。本品最适宜的治疗量因人而异。②帕金宁片:每片含左旋多巴250毫克, 卡比多巴25毫克。开始每次1/2片, 每日3~4次口服, 以后每次加1/2片, 直至每日6~8片, 分3~4次口服, 疗程20~40周。③息宁片:每片含卡比多巴50毫克, 左旋多巴200毫克。 帕金森服药期间的注意事项 溴隐亭与培高利特均为麦角生物碱,能直接激活基底节内的多巴胺受体。故选择ABCDE。
[多选题]下列有关片剂质量检查描述不正确的是
正确答案 :BE
超过限度的片不得多于3片,可有1片超出限度1倍
咀嚼进行崩解度检查
[单选题]高血压合并消化性溃疡者不宜选用
正确答案 :D
利舍平
解析:高血压合并消化性溃疡者不宜用利舍平,故选D
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