[单选题]小儿轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点

正确答案 ：E

有无呼吸系统外的表现

解析：小儿轻型肺炎以呼吸系统症状为主，重型肺炎除呼吸系统表现外尚有严重的全身中毒症状及循环、神经、消化等系统受累的表现。

[单选题]患者，女性，37岁，以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40℃，脉率118次/分，血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为

正确答案 ：A

感染性休克

解析：临床表现除少数高排低阻型休克（暖休克）病例外，多数患者有交感神经兴奋症状，患者神志尚清，但烦躁、焦虑、神情紧张，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快，呼吸深而快，血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展，患者烦躁或意识不清，呼吸浅速，心音低钝，脉搏细速，按压稍重即消失。表浅静脉萎陷，血压下降，收缩压降低至10.6kPa（80mmHg）以下，原有高血压者，血压较基础水平降低20%～30%，脉压小。皮肤湿冷、发绀，尿量更少、甚或无尿。休克晚期可出现DIC和重要脏器功能衰竭等，常有顽固性低血压和广泛出血（皮肤、黏膜和/或内脏、腔道出血）。多脏器功能衰竭，主要症状表现为：①急性肾衰竭；②急性心功能不全；③急性肺功能衰竭（ARDS）；④脑功能障碍；⑤胃肠道功能紊乱；⑥肝衰竭引起昏迷、黄疸等。

[单选题]患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该

正确答案 ：B

立即停止并报告医生

解析：乙醇拭浴因全身用冷面积较大，应严密观察患者的反应，如有面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应立即停止并报告医生。

[单选题]患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时，错误的指导是

正确答案 ：E

发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温

解析：麻疹病人的护理：1.维持正常体温。卧床休息至皮疹消退、体温正常，处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。2.保持皮肤黏膜的完整性，勤剪指甲，防止抓伤皮肤。3.保证营养的供给。以清淡、易消化的流食、半流食为宜，少量多餐。故答案为E。

[单选题]患儿，男，1岁6个月，患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育( )

正确答案 ：C

"我会给孩子吃点脂肪丰富的食物"

解析：腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。

[单选题]患儿男，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注的检查是

正确答案 ：E

血及尿淀粉酶检查

解析：题干给出发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，可能诊断是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎实验室检查：白细胞正常或稍增高，淋巴细胞相对增多。合并睾丸炎或脑膜炎者白细胞增多，中性粒细胞增多。血尿淀粉酶70%患者在起病早期有血清和尿淀粉酶轻度至中度增高；当胰腺被波及时淀粉酶显著升高。测血、尿淀粉酶含量，可作诊断参考。故答案为E。

[单选题]急性蜂窝织炎发生于口底，颌下或颈部可并发

正确答案 ：D

喉头水肿

解析：感染可蔓延至喉头引起水肿，导致呼吸困难，甚至窒息。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/0ogn48.html