• [多选题]下列可抑制胰酶的活性的药物有
  • 正确答案 :ABC
  • 加贝酯

    氟尿嘧啶

    抑肽酶

  • 解析:加贝酯、氟尿嘧啶、抑肽酶等可抑制胰酶的活性。故选:ABC。

  • [单选题]酒剂的特性是( )
  • 正确答案 :E
  • 活血和助长药效


  • [多选题]肝细胞癌应与下列哪些疾病进行鉴别( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 转移性肝癌

    肝内胆管细胞癌

    肝血管瘤

    肝脓肿

  • 解析:(1)肝海绵状血管瘤:是最常见需与AFP阴性肝癌鉴别的疾病。肝海绵状血管瘤一般无症状,肝脏质软,无肝病背景。直径<2cm的血管瘤在超声检查时呈高回声,而小肝癌多呈低回声。(2)转移性肝癌:常有原发癌史,常见原发癌为结直肠癌,胃癌及胰腺癌亦多见,再次为肺癌和乳腺癌。多无肝病背景,如HBV、HCV均阴性,应多考虑继发性肝癌。体检时癌结节多较硬而肝脏较软。(3)胆管细胞癌。(4)肝脓肿。

  • [多选题]以下哪种情况甲胎蛋白增高( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 慢性乙型病毒性肝炎

    妊娠妇女和新生儿

    肝硬化

    生殖腺胚胎癌

  • 解析:慢性乙型病毒性肝炎、妊娠妇女和新生儿、肝硬化、生殖腺胚胎癌均可使甲胎蛋白增高。故选:ABCD。

  • [多选题]有关甲型病毒性肝炎的叙述正确的是( )
  • 正确答案 :BC
  • HAV主要通过粪-口途径传播

    可通过接种甲肝疫苗获得主动免疫

  • 解析: 甲肝病毒为嗜肝RNA病毒属。甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,接种甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,预防甲肝的发生和暴发流行,抗-HAV IgM 是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标。故选:BC。

  • [多选题]肝性脑病的血氨增高的原因有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 摄取过多的含氮食物或药物

    低钾性碱中毒

    便秘

    感染

    低血容量与缺氧

  • 解析: 氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,肝性脑病时血氨常明显增高,其原因不外乎以下几点。  1.高蛋白饮食 含氮的食物摄入过多,或有严重的上消化道出血导致血容量下降,引起肾前性少尿,以致血氨升高。  2. 便秘 含氮、胺及其他有毒衍生物与肠黏膜接触时间延长,增加了毒物的吸收。  3. 低钾性碱中毒 患者进食少,又有严重的呕吐和腹泻,加之放腹水、排钾利尿等,引起低钾血症,促使NH3透过血脑屏障,进行细胞产生毒性。  4.休克与缺氧 休克与缺氧的状态,可造成肾前性氮质血症,其表现为血氨升高且脑细胞缺氧时对氨的耐受性会降低。  5.低血糖 低血糖时大脑的能量燃料不足,脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。  6.感染 感染病原微生物后,可造成组织分解代谢的进一步增加,产氨量自然也会增加,尤其肝性脑病患者肠道细菌生长活跃,肠道内产氨也明显增多。  7.催眠 催眠药可抑制大脑和呼吸中枢,引起缺氧,使血氨升高。故全选。

  • [多选题]类癌的诊断主要依据
  • 正确答案 :AC
  • 典型临床表现

    血清5-HT或尿液5-HIAA增高

  • 解析: 类癌细胞可产生多种有生物活性的物质,其中最主要的是5-羟色胺、缓激肽、组胺及前列腺素等。类癌依据发作性皮肤潮红、腹泻及血清5-HT或尿液5-HIAA增高可进行诊断。故选:AC。

  • [多选题]病毒性肝炎时,肝细胞损伤取决于 ( )
  • 正确答案 :ADE
  • T细胞介导的细胞免疫反应

    病毒的直接损伤

    机体免疫反应的强弱

  • 解析:病毒性肝炎时,肝细胞损伤取决于T细胞介导的细胞免疫反应、病毒的直接损伤、机体免疫反应的强弱。故选:ADE。

  • [多选题]对下列相关事物或现象,其阴阳属性归类正确的是( )
  • 正确答案 :ABE
  • 体表属阳,体内属阴

    功能属阳,物质属阴

    脏属阴,腑属阳


  • [多选题]影响LES压力的因素有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胃排空延迟

    高脂饮食

    钙拮抗药

    妊娠

    呕吐

  • 解析:食物(如高脂肪、巧克力、咖啡等)、药物(如钙离子阻滞药、地西泮、茶碱、抗胆碱能药物、a 肾上腺素能拮抗剂、p2受体激动剂、多巴胺等)、某些激素(如胆囊收缩素、促胰液素、胰高血糖素、血管活性肠肽等)、不良嗜好(吸烟、酗酒)、不良精神刺激,以及妊娠、口服黄体酮避孕药。

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    推荐科目: 口腔颌面外科学(正高) 儿童保健(正高) 职业病学(正高) 临床药学(正高) 临床医学检验临床基础检验(副高) 微生物检验技术(副高) 急诊医学主治医师(代码:392) 病案信息技术中级职称(代码:389) 乡村全科执业助理医师 住院医师规培(中医外科)
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