• [单选题]早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是
  • 正确答案 :C
  • 30%~40%

  • 解析:早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入(常用浓度30%~40%),经皮血氧饱和度维持在85%~93%,吸氧时间不宜过长,防止发生氧中毒。故答案为C。

  • [单选题]患者,男性,32岁。持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者体温热型为
  • 正确答案 :C
  • 弛张热

  • 解析:持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃,此热型属于弛张热。常见热型:1.稽留热体温持续于39℃~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。2.弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时一般仍高于正常水平。3.间歇热 高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续1日至数日,反复发作。4.回归热 体温骤然升至39℃以上,持续数日后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。5.波浪热 体温逐渐升高达39℃或以上,数天后逐渐下降至正常水平,数天后再逐渐升高,如此反复多次。6.不规则热 发热无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。故答案为C。

  • [单选题]患儿男,7天。4天前曾患脐炎,未经治疗,近两天黄染明显加重,拒食,吐奶,尖叫,前囟隆起,体重不升,应考虑为
  • 正确答案 :C
  • 新生儿败血症

  • 解析:新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。患儿常有脐部感染或皮肤黏膜破损史。症状常不典型,可见拒奶,吐奶,苍白,呼吸不规则,腹胀或腹泻,精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶,即应考虑本病。本题患儿患脐炎,病原体可能从脐部入血,引起败血症。患儿表现为黄疸、拒食,吐奶,尖叫,前囟隆起,体重不升等,提示出现了新生儿败血症,因此选择C。解题关键:新生儿败血症的感染途径为:产前感染、产时感染、产后感染,产后感染细菌多经脐部、破损皮肤黏膜及呼吸道消化道等侵入,故需注意患儿脐部感染或皮肤黏膜破损史。

  • [单选题]热性惊厥的好发年龄是
  • 正确答案 :C
  • 6个月到3岁

  • 解析:热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿,大多发生在急骤高热开始后12小时之内,发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡,在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作,没有神经系统异常体征,退热后1周做脑电图正常。

  • [单选题]患者,女,39岁,行右侧乳腺癌切除术,伤口处不可包扎过紧,原因是( )
  • 正确答案 :C
  • 防止皮瓣坏死

  • 解析:乳腺癌切除术后,应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎,使皮瓣紧贴皮肤,防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。

  • [单选题]导致产后出血首位的原因是
  • 正确答案 :C
  • 宫缩乏力

  • 解析:产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。

  • [单选题]患者女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/ L,作葡萄糖耐量试验.OGTT-2hPG为8.6mmol/ L。下列正确的是
  • 正确答案 :E
  • 患者糖耐量减低

  • 解析:糖尿病诊断是基于空腹血糖( FPG)、任意时间或OGTT2h血糖值(2hPG)。FPG3.9~6.0mmol/L 为正常;6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损,≥7.0mmol/L应考虑糖尿病。2hPG≤7.7mmol/L为正常糖耐量;7.8~11.0mmol/L为糖耐量减低;≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。综合该患者血糖及2hPG结果,该患者最可能的诊断为糖耐量减低,故选E。

  • [单选题]窦性心动过速不会发生于下列哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 甲状腺功能减退症


  • [单选题]护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况
  • 正确答案 :D
  • 低血糖

  • 解析:营养不良可并发自发性低血糖,若不及时诊治,可致死亡。因此,护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生低血糖,故选D。解题关键:低血糖是患儿营养不良潜在并发症,严重可致死亡,故需谨记。

  • [单选题]下列病人使用热水袋时,水温可以是60℃~70℃的是
  • 正确答案 :E
  • 神志清醒的青年人


  • [单选题]关于类风湿关节炎的相关描述,下列说法不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 一般无关节外病变损害

  • 解析:类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。其突出的临床表现为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱) ,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。故关于类风湿关节炎的相关描述不正确的为B答案。

  • [单选题]患者,男,急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误,若仍予以执行,患者出现死亡。该后果的法律责任承担者是
  • 正确答案 :C
  • 医师和护士共同承担

  • 解析:《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医生提出。”护士若明知该医嘱可能给患者造成损害,酿成严重后果,仍照旧执行,护士将与医生共同承担所引起的法律责任。

  • [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制不同的是
  • 正确答案 :E
  • 甲状旁腺功能代偿不足

  • 解析:维生素D缺乏性佝偻病发病机制:当维生素D缺乏时,肠道吸收钙磷减少,使血中钙、磷水平降低。血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加,从而加速旧骨溶解,释放骨钙入血,以维持血钙正常或接近正常水平。但因甲状旁腺素(PTH)抑制肾小管对磷的重吸收而使尿磷排出增加,导致血磷降低、钙磷乘积降低,最终骨样组织钙化受阻,从而形成以骨骼病变为特征的一系列变化。维生素D缺乏性手足搐搦症发病机制:维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加;血钙继续降低,当总血钙浓度低于1.75~1.88mmol/L,即可出现抽搐等症状。维生索D缺乏性佝偻病是由于甲状旁腺分泌增加引起,而维生素D缺乏性手足搐搦症是由于甲状旁腺分泌不足引起。

  • [单选题]某医院护士在执行氯化钾给药医嘱时,将静脉滴注看错为静脉推注,结果为患者静脉推注氯化钾10ml后,患者死亡。该医疗事故等级为
  • 正确答案 :A
  • 一级医疗事故

  • 解析:医疗事故分为四级:一级是造成患者死亡、重度残疾的,本题即属于一级医疗事故,选A。二级是造成患者中度残疾、器官组织损伤,严重功能障碍的;三级是造成患者轻度残疾、器官组织损伤;四级是造成明显人身损害或其他后果的。解题关键:医疗事故四级中,一级最严重,死亡或重度残疾。

  • [单选题]患者男,60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是
  • 正确答案 :E
  • 记数30秒,将所测得数值乘以2

  • 解析:正常脉搏计数半分钟,并将所测得数值乘2,即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1分钟。

  • [单选题]患者,女性,65岁。近3年感外阴有物脱出,休息后不能恢复。妇检:宫颈脱出阴道口外,宫体后位,在阴道口内。诊断为
  • 正确答案 :C
  • 子宫脱垂Ⅱ度轻

  • 解析:子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度:1、Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米,未达处女膜缘。2、Ⅰ度重:子宫颈已经达处女膜缘。3、Ⅱ度轻:子宫颈已开始脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。4、Ⅱ度重:子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。5、Ⅲ度:子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出,患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

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