[单选题]75岁老人，跌倒时手掌着地，致桡骨下端骨折，下列处理方法中正确的是

正确答案 ：E

手法复位，石膏外固定

解析：题目中的患者是75岁的老人，手腕处单根骨骨折一般行手法复位石膏外固定就可以了。

[单选题]发生肱骨头骨折后，缺血坏死的主要原因是损伤了

正确答案 ：B

旋肱前动脉的分支

解析：肱骨头的主要供应血管是旋肱前动脉，它起源于腋动脉，距胸大肌下缘约 1 cm，在穿过喙肱肌和肱二头肌短头后经肩胛下肌下缘到达肱骨外科颈。旋肱前动脉的前外分支-弓状动脉被认为是肱骨头血供的最重要血管，因为弓状动脉有许多细小的分支对小结节、肱二头肌肌腱下方提供血供，并且直接位于结节间沟外侧到达肱骨头近端提供血运。故本题答案选择B。

[单选题]下列物质中，可以缩短石膏固化时间的是

正确答案 ：C

食盐

解析：食盐可以缩短石膏固化时间，答案选择C。

[单选题]有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确

正确答案 ：C

敞开关节囊，放置引流

解析：清创后关节囊一般应一期缝合，如果长时间开放将发生粘连，造成关节僵直，故本题答案中C不正确。

[单选题]关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对 ( )

正确答案 ：D

滑膜结核最多见于腕关节

解析：滑膜型关节结核在关节结核较常见，多见于青年和成年。大多累及一个较大关节。以髋关节和膝关节常见，其次为肘、腕和踝关节，故答案D错误。

[单选题]下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期

正确答案 ：E

脂肪栓塞

解析：休克，脂肪栓塞，内脏器官损伤，周围神经血管损伤，骨筋膜室综合征等表现都是早期的并发症，故本题答案选择E。

[单选题]成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的

正确答案 ：C

20%

解析：根据9分法估算，成人膝以下（小腿和足）一侧为10%，故双膝下面积应为20%。

[单选题]人工肩关节置换的适应证是

正确答案 ：E

以上都正确

解析：人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。难以复位的肱骨近端粉碎性骨折，肱骨头缺血性坏死，肱骨头肿瘤，肱骨头有严重病损，同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常等都是人工肩关节置换的适应证，本题答案选择E。

[单选题]10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是

正确答案 ：D

局部穿刺

解析：在压痛最明显的干骺端刺入，边抽吸边深入，不要一次穿入骨内，以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内，抽出浑浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养，涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。任何性质穿刺液都应作细菌培养与药物敏感试验，故本题最有价值的辅助检查是局部穿刺。

[单选题]患者女，34岁，骶尾部疼痛不适3个月，近1个月来出现大小便困难，X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏，CT提示部分周围组织肿瘤侵犯，以下最有可能的诊断是

正确答案 ：C

恶性神经鞘瘤

解析：患者骶尾部疼痛，后出现大小便困难的骶神经根受压的表现，影像显示有骨破坏，可能的诊断是恶性神经鞘瘤。

[单选题]髋关节结核的早期X线表现一般不会有

正确答案 ：B

病理性后脱位

解析：早期病变只有局限性骨质疏松，质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊，进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象，随着破坏的加剧，出现空洞和死骨，严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位，经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择B。

[单选题]对于清创术，哪项观点不恰当

正确答案 ：B

对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

解析：对于开放性伤口，在彻底清创后，如果伤后时间短，污染轻或未污染，可考虑缝合关闭创口，答案B描述错误。

[单选题]色素沉着绒毛结节性滑膜炎的常见部位除外

正确答案 ：E

胸锁关节

解析：色素绒毛结节性滑膜炎比较少见，有绒毛型和结节型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20～40岁之间。本病好发于膝关节和踝关节，其次髋、跗间、腕、肘等关节，偶也见于滑囊和腱鞘。故本题答案选择E。

[单选题]下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是

正确答案 ：E

股圆韧带变细变短，关节软骨变性等

解析：先天性髋关节脱位的主要病理特点是： ①髂腰肌紧张、挛缩，压迫髋臼的入口； ②关节囊变形呈葫芦样； ③股骨头颈变形，主要有股骨头呈椭圆形，股骨颈短，股骨颈前倾角增大； ④髋臼变形，主要有髋臼窝浅小，呈三角形，髋臼指数增大，关节盂唇内卷； ⑤股圆韧带增粗变长，关节软骨变性等。 本题答案选择中E描述错误。

[多选题]造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括

正确答案 ：BCD

日光照射不足

维生素D摄入不足

生长速度快

解析：造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括日光照射不足、维生素D摄入不足、生长速度快。

[单选题]肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现

正确答案 ：A

Volkman畸形

解析：Volkmann缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。其早期症状为剧烈疼痛，桡动脉搏动消失或减弱，末梢循环不良，手部皮肤苍白发凉，被动伸直屈曲手指时引起剧痛等，故本题答案选择A。

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