[单选题]出生后淋巴细胞明显低下,T、B淋巴细胞功能缺陷,伴骨骼发育异常
正确答案 :A
伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
[单选题]10个月男婴,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下住院,查体:反应迟钝,毛发黄褐色,皮肤白皙,尿霉臭味,下列哪项检查对确诊无用
正确答案 :C
尿黏多糖试验
[单选题]患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑
正确答案 :E
出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)
[单选题]男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
正确答案 :B
新生儿颅内出血
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
[单选题]生后1天新生儿白细胞20×109(上标)/L,N 0.65,L0.35,幼稚细胞偶见,提示该新生儿为
正确答案 :A
正常
解析:A。初生时白细胞总数(15~20)×109/L,生后6~12小时达(21~28)×109(上标)/L然后逐渐下降.1周时平均为12×109(上标)/L,婴儿明白细胞数维持在10×109(上标)/L左右,8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至4~6岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。此外,初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。
[单选题]不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是
正确答案 :E
ARDS
[单选题]5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。
正确答案 :E
动脉导管未闭
[单选题]如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是
正确答案 :B
X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状
[多选题]0—6岁儿童健康管理档案核查表中,对于18个月的婴幼儿哪项可以不查:()
正确答案 :C
听力筛查
解析:答案:C
[多选题]对小儿生长发育的评价,下列哪项是错误的:()
正确答案 :D
发育规律是由上到下,由远到近
解析:答案:D
[单选题]急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于
正确答案 :E
内脏神经反射
[单选题]女孩,10岁。上午8时升旗时突然昏倒,意识丧失2~3分钟,不伴肢体抽动,EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项
正确答案 :E
单纯性晕厥
[单选题]正常婴儿,体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是
正确答案 :A
28天内
解析:A。后囟6~8周闭合,体重4kg,提示生后1个月左右。
[多选题]新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用
正确答案 :BE
氨苄西林或第3代头孢菌素
联合用药
解析:使用抗生素时一般主要选用杀菌抗生素,根据致病菌选用敏感抗生素。重症败血症宜联合用药。
[单选题]6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸片示肺纹理增多,外周血WBC 7×109/L,N 0.50,L 0.38,E 0.12。
正确答案 :E
支气管哮喘
[单选题]若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作,家长带其再来就诊,继续治疗应该
正确答案 :D
匹莫林
解析:哌甲酯有很强的神经兴奋作用,有诱发癫痫发作的可能,出现癫痫发作时,不能继续应用该药,应换用中枢兴奋作用温和的药物,如匹莫林。
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