• [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • 正确答案 :ABE
  • 理气

    化痰

    解郁


  • [单选题]肌筋膜疼痛综合征的诊断可通过()确立。
  • 正确答案 :A
  • 通过触诊发现肌筋膜内的触发点

  • 解析:与体表疼痛不同,肌肉疼痛一般为钝痛,定位不明,且位置较深。肌筋膜疼痛综合征的诊断是通过触诊触及肌筋膜触发点而确立的。肌筋膜触发点是指肌肉或其筋膜内的引起患者疼痛的一个高应激性的区域。   B.肌筋膜疼痛通常被认为是一种区域性疼痛综合征,这一点与纤维肌痛正好相反,后者是一种影响较广泛的综合征。然而,多达45%的慢性肌筋膜疼痛综合征的患者可有3—4个象限的全身性的疼痛。因此,区域性疼痛综合征的患者应怀疑存在肌筋膜疼痛综合征,但是存在广泛的肌肉骨骼疼痛的患者也可以患有肌筋膜疼痛综合征。   C.美国疼痛协会对此达成共识,即肌筋膜疼痛与纤维肌痛是完全不同的两种疾病。   D.全身性触诊可鉴别肌筋膜紧绷带和全身性肌肉痉挛。

  • [单选题]脊髓背角存在()
  • 正确答案 :B
  • 刺激脊髓Ⅰ板层和Ⅱ板层会引发疼痛

  • 解析:雷氏分层将脊髓灰质分为10个板层,分别为Ⅰ—Ⅹ板层。Ⅰ—Ⅵ板层位于后角,Ⅶ—Ⅸ板层位于腹侧角,Ⅹ板层围绕在脊髓中央管的周围。Ⅰ板层也称为后角边缘核,其神经元主要接收背外侧束的神经传入,传递痛觉和温度觉。Ⅱ板层称为脊髓胶状质,其神经元上有μ和K阿片受体,C纤维终止于该区域。Ⅰ板层和Ⅱ板层可见于脊髓全长。Ⅰ板层的神经元投射至丘脑。WDR神经元集中于Ⅴ板层。

  • [单选题]患者,女,25岁。因右桡骨骨折手术行肌间沟入路臂丛阻滞后,出现声音嘶哑、失音。最可能的原因是发生了
  • 正确答案 :B
  • 喉返神经阻滞

  • 解析:肌间沟入路臂丛阻滞的常见并发症包括:Horner综合征、喉返神经阻滞、膈神经阻滞、全脊髓麻醉、局麻药中毒。喉返神经阻滞多因药物剂量过大引起,表现为声音嘶哑、失音。

  • [单选题]以下选项中不属于神经破坏疗法适应证的是
  • 正确答案 :E
  • 术后急性疼痛

  • 解析:神经破坏疗法广泛用于癌痛及非癌性顽固性疼痛的治疗,其中常规方法无法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各种顽固性剧烈疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、周围血管性疼痛等交感神经源性疼痛。术后急性疼痛可采用PCEA等镇痛方法处理。

  • [单选题]腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证不包括(  )。
  • 正确答案 :E
  • 腰椎手术失败综合征

  • 解析:考查腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证。

  • [单选题]躯体伤害性感受器的构成主要是
  • 正确答案 :E
  • C类神经纤维末梢


  • [单选题]以下关于肱骨外上髁炎(LE)的治疗和康复的说法正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 手工工作者痊愈及功能恢复的预后较差

  • 解析:A.在循证医学回顾中,体外冲击波疗法的疗效有相互矛盾的报告。   B.反作用力支具是应用无弹性带支撑肱骨外上髁炎患者的前臂。然而一些研究表明其在LE患者治疗中是有效的,另外一些研究表明无效。   C.对所有物理因子治疗的Meta分析表明并没有证据证明任何的物理因子具有长期疗效。   D.工作中的高度劳损、较高的基础疼痛水平、键盘输入、高重复性的单调工作和手工工作与预后较差有关。

  • [单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
  • 正确答案 :C
  • 以虚实为纲


  • [单选题]双胍类降糖药主要作用机制为
  • 正确答案 :B
  • 加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖


  • [多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是()
  • 正确答案 :ABC
  • 70%患者发生在胸椎

    20%患者发生在腰椎

    10%患者发生在颈椎

  • 解析:17%-30%的患者会出现椎管内转移性肿瘤多处脊髓压迫。前列腺癌和乳腺癌多见,肺癌罕见。

  • [单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证的是
  • 正确答案 :D
  • 骨性椎管狭窄


  • [单选题]下面关于奥卡西平正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 是钠通道阻滞剂

  • 解析:奥卡西平[10,11-二氢-10-氧代-5H-二苯并[b,f]氮杂-5-甲酰胺]是卡马西平的同功异质体在第10个碳的位置有一个酮基。血浆中大约50%蛋白结合。如果患者有明显的肾功能不全,这个剂量至少减掉一半。   最常见的不良反应包括头昏和眩晕,体重增加和水肿,胃肠症状,肥胖和过敏反应。对卡马西平交叉过敏大约发生在25%的患者并且可能更严重。

  • [单选题]关于高血压患者的术前准备,下列正确的是
  • 正确答案 :C
  • 舒张压大于110mmHg应延期手术


  • [单选题]男孩,11岁,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗1周,症状未能控制,这时应采用的办法是
  • 正确答案 :B
  • 用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢

  • 解析:全身症状消退,局部症状加剧,或者全身症状和局部症状均不消退需手术治疗。

  • [单选题]坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是
  • 正确答案 :D
  • 梨状肌下孔


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