[单选题]女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近1周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量脓痰，约80ml／d，听诊右上肺可闻及湿啰音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有的疾病是

正确答案 ：C

急性肺脓肿

[多选题]肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病

正确答案 ：ABC

肺癌

肺结核

肺脓肿

解析：肺结核在有干酪坏死时，病灶中心可出现空洞；肺鳞癌的病人由于肿瘤生长较快、血供不足，易发生中心溶解，形成空洞；肺脓肿病人坏死，亦可形成空洞；而慢性支气管炎、支气管扩张较少有空洞。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病标志性症状是

正确答案 ：C

气短和呼吸困难

[单选题]男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是

正确答案 ：E

肺炎球菌

[单选题]阻塞性通气障碍，肺功能检查的表现是

正确答案 ：A

肺总量，残气量和功能性残气量都增加

[多选题]结核菌感染后对机体产生的影响是

正确答案 ：ABCDE

初次感染机体即被致敏

再次感染时可产生迟发性变态反应

迟发性变态反应有利于防止外源性再感染

迟发性变态反应可消灭局部血源播散的结核菌

迟发性变态反应可引起细胞坏死和干酪化

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

正确答案 ：C

过怒

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

正确答案 ：C

寒凝心脉

[单选题]支气管扩张症的通气血流比变化是下列哪项

正确答案 ：A

通气／血流小于0.8

解析：支气管扩张区引流支气管阻塞肺泡通气量减少，而血流受限制少，使通气／血流比值小于正常，形成肺动静脉分流。

[单选题]在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的重要原因是

正确答案 ：C

脓液引流不畅

[单选题]男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者，常为院内获得性感染，临床表现可有起病急、高热、咳嗽等，但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状，青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重，起病多急骤，高热、寒战，痰常呈脓性，X线常呈肺段或肺叶实变，或呈叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变，青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢，表现为乏力、咽痛、肌痛等，X线显示肺部多种形态的浸润影，青霉素治疗无效。

[单选题]女，25岁，咳嗽、咳痰3周，闭经2个月，自服阿莫西林治疗无效，胸片：右上肺尖段密度不均斑片状影，患者为外来务工人员，可能的诊断是

正确答案 ：B

继发性肺结核

[单选题]主要不良反应为周围神经炎的抗结核药是

正确答案 ：A

异烟肼

[单选题]女性，65岁，肥胖，既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳，首选治疗是

正确答案 ：A

双胍类

解析：2型糖尿病病人中约60%是体重超重或肥胖。长期的过量饮食，摄取高热量，体重逐渐增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗.双胍类药物能部分提高组织细胞对胰岛素的敏感性．促进体内葡萄糖的利用。

[单选题]肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

正确答案 ：E

保持呼吸道通畅

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