正确答案:

化脓性骨髓炎

B

题目：女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。

解析：患者发病2月加重1周，出现的症状，应与化脓性骨髓炎鉴别，可出现高热，X线早期有虫蚀状骨破坏与骨质稀疏，并出现硬化区。有层状骨膜反应，新生骨逐渐变厚和致密，坏死脱落成为死骨。本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

心

[单选题]关于膝内翻，以下不正确的是

膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的

解析：膝内翻O型腿并不就是腿骨弯了，而是小腿骨和大腿骨的膝关节夹角不正常，膝关节内旋了一定角度，所以医学上称为“膝内翻”，故本题答案选择A，其他四个选项描述的均正确。

[单选题]化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是 ( )

腰椎

解析：化脓性脊椎炎是特殊部位骨髓炎中的一种，临床少见，占所有骨髓炎的2%～4%，多见于腰椎椎体，故本题答案选择E。

[单选题]老年人常见的骨折是

桡骨远端骨折

解析：老年人常见的骨折有腰椎压缩性骨折，股骨转子间骨折，尺桡骨远端骨折。本题答案选择C。

[多选题]纤维肉瘤的类型包括

婴儿型纤维肉瘤

成人型纤维肉瘤

黏液纤维肉瘤

低度恶性纤维黏液样肉瘤

硬化性上皮样纤维肉瘤

解析：纤维肉瘤的类型包括：婴儿型纤维肉瘤、成人型纤维肉瘤、黏液纤维肉瘤、低度恶性纤维黏液样肉瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤。

[单选题]肩关节脱位可出现的阳性体征包括

以上均正确

解析：肩关节脱位的临床表现：1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。 4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。 故本题答案选择E。

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