正确答案:

手术治疗，上颈椎减压融合

C

题目：患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力，行走不稳。

解析：患者出现受压的症状，X线检查显示寰枢椎半脱位，寰齿间距≤14 mm，则应考虑手术治疗，手术目的在于复位，恢复寰齿关节解剖学的稳定性，本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

原穴

[单选题]女性，51岁，半年多反复出现腰腿痛，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断

中央型腰椎管狭窄症

解析：鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现，此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。

[单选题]肱骨干骨折易合并的损伤是

桡神经损伤

解析：桡神经行于肱骨干背侧的桡神经沟，当肱骨干骨折时容易损伤桡神经。

[单选题]最常用的可供游离移植的神经是 ( )

腓肠神经

解析：由于腓肠神经只支配感觉，位置表浅，易于识别，所以常用于神经移植。

[单选题]原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现

骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显

解析：原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显，答案选择E。

[单选题]患者，男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、示指麻木，查颈僵、颈5叩痛，示指感觉减退，X线示：颈5～6颈椎关节增生，应首选的疗法是

吊带牵引

解析：依据题目描述考虑是颈椎关节增生压迫神经所致，可以行吊带牵引。

[单选题]骨软骨瘤作切除的范围是 ( )

纤维膜，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜

解析：骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜，软骨帽和骨膜要一并切除，以免肿瘤复发，同时防止损伤骺板，故本题答案选择C。

[单选题]关于运动系统慢性损伤的特点的说法错误的是

具备外科感染的一般表现

解析：运动系统慢性损伤的特点是长期、反复、持续的应力作用于局部而发病，病理基础是慢性损伤性炎症，因而不具备红、肿、热、痛。教师在授课时应着重介绍无菌性炎症的概念，使学生了解无菌性炎症是一大类疾病，临床表现及治疗均不同于外科感染。本题答案为D。

[单选题]26岁男性患者，半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小，屈肌腱外露，手指末梢循环好。最适宜的疗法为 ( )

皮瓣移植

解析：患者是有皮肤缺损以及肌腱外露的新鲜创面，在做移植时，适合带蒂的皮瓣移植，故本题答案选择C。

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