正确答案:

支气管扩张症

A

题目：男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为

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[单选题]某男，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。查体：体温39℃，心率90次／分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

血行播散型肺结核

解析：患者做铸造工作半年可除外铸工尘肺(发病工龄10年以上)，未接触过滑石粉尘及矽尘，因此首先除外A．滑石肺，C．二期矽肺并结核。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润(含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润)和继发性缺铁性贫血。此与题干中的临床表现不符合可除外。所述近1个月来症状食欲减退、发热(39℃)、盗汗为急性病再加上X线两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大，最可能是D，血行播散型肺结核。

[单选题]随着照射剂量的增加，急性放射病临床表现类型依次为

骨髓型、肠型、脑型

解析：外照射急性放射病可根据受照剂量大小和临床特点，由轻到重分为骨髓型(亦称造血综合征)、肠型(胃肠综合征)和脑型(神经综合征)三种类型。骨髓型急性放射病最重要，可治疗，也最常见；其临床表现比较典型，有轻、中、重和极重4度，并有明显的临床分期：初期、假愈期、极期、恢复期。

[单选题]职业病的特点不包括

病因大多可以检测，但没有接触水平关系

解析：从构成职业病的三个主要条件来看，这类疾病具有下列五个特点：病因有特异性，在控制接触后可以控制或消除发病；病因大多可以检测，一般有接触水平（剂量-反应）关系；在不同的接触人群中，常有不同的发病集丛(cluster)；如能早期诊断，合理处理，预后较好。但仅只治疗病人，无助于保护仍在接触人群的健康；大多数职业病，目前尚缺乏特效治疗，应着点保护人群健康的预防措施。如矽肺患者的肺组织纤维化是不可逆的，因此只能用防尘措施、依法实施卫生监督管理、个人防护和健康教育，才能消除矽肺。职业病的三个发病条件和五个特点，进一步说明三级预防的重要性，保障工人健康是职业病防治和促进生产力的可持续发展的目标。

[单选题]关于脾肿大的分级，以下哪项正确

中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线

[单选题]可反映机体近期苯接触程度的指标是

尿酚

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