正确答案:

给予强的松龙冲击治疗＋细胞毒类药物

B

题目：男，30岁，尿蛋白阳性3年，BP130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿潜血（＋＋），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩。纤维化，下列哪种治疗方案最恰当

解析：蛋白尿量大，病理提示有急性活跃病变，积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗＋细胞毒类药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]易发生骨转移的肿瘤是（ ）。

乳腺癌和甲状腺癌

前列腺癌和肺癌

肾癌

[单选题]银翘散的主治病证是（ ）

风热表证

[单选题]造成RA关节破坏的主要病理基础是

管翳形成

[单选题]手部X线片显示中节指骨远端吸收变细，末节指骨近端凹陷扩大，指甲钙化，可能为

牛皮癣性关节炎

[多选题]系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有

RF

抗SSA抗体

抗SSB抗体

抗RNP抗体

抗中性粒细胞胞浆抗体

解析：SLE患者可出现多种自身抗体，RF、抗SSA、SSB、抗RNP抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体等均可出现在SLE患者中，但阳性率及特异性有所不同。

[单选题]肺炎合并染性休克最常见的致病微生物是

革兰阴性杆菌

[多选题]嗜酸性粒细胞增多的血管炎症是

变应性肉芽肿血管炎

超敏性血管炎

[单选题]男性，30岁，因体检时发现血压20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（＋＋），红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，血红蛋白90g／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的

多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史

解析：仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致（直接迁延或临床痊愈若干年后再现）；慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介导炎症；链球菌感染诱发的是急性链球菌感染后急性肾炎。

[单选题]女性，35岁，诉浮肿就诊，尿液检查蛋白（＋），红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP，拟诊慢性肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是

眼睑和颜面

解析：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常造成“球－管失衡”和肾小球滤过分数（肾小球滤过率／肾血浆流量）下降，导致水钠潴留，因组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面开始。

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