[单选题]男,36岁。1天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右侧肩背部放射,伴有恶心、呕吐、腹胀。查体:体温38.5℃,心率88次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹肌紧张,压痛(+),墨菲征(+)。最有可能的诊断是
正确答案 :D
急性胆囊炎
解析:患者有饮酒史,疼痛位于右上腹,向右肩背放射,有消化道症状,墨菲征(+),伴腹膜刺激症状,首先考虑为急性胆囊炎。故选D。
[单选题]女,35岁,左胸持续性疼痛5天,平卧位时加重,心电图示aVR导联ST段压低,其余导联ST段凹面向上抬高,血清乳酸磷酸激酶正常,最可能的诊断为
正确答案 :B
急性心包炎
解析:急性心包炎疼痛与发热同时出现,呼吸、咳嗽时加重,早期即有心包摩擦音,故可排除;ST段压低,血清乳酸磷酸激酶正常,首先考虑急性心包炎。
[单选题]营养不良出现凹陷性水肿是由于缺乏
正确答案 :B
蛋白质
解析:营养不良性水肿又称低蛋白血症是一种营养缺乏的特殊表现。由于长期的负氮平衡,致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身水肿为其特征的营养不良性疾病。蛋白质缺乏综合征又名恶性营养不良综合征或夸希奥科。故本题答案为B。
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