[单选题]男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是
正确答案 :A
可闻及Austin Flint杂音
解析:心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导,后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。
[单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
正确答案 :B
下2/3以内
[单选题]女性,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是
正确答案 :B
脉搏短绌
解析:周围血管征包括:①毛细血管搏动征:用手指轻压患者指床末端,或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。②水冲脉:水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面,可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。③枪击音:正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音,而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音:用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动,且常伴有点头运动。⑥交替脉:交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏,为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉:正常脉波在其下降期有重复上升的脉波,但较第一个波为低,不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及,称为重搏脉,即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现,即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失,或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉:洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏,触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉:细脉指形态正常而振幅小的脉搏,与洪脉恰恰相反,触诊时脉搏弱而小,也称做丝脉。
[单选题]皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为( )
正确答案 :B
紫癜
解析:紫癜可见皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
解析:规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:(一)管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。(二)医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。(三)护士。指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。(四)药学技术人员。指依法经过资格认定,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。(五)医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。(六)其他人员。指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员,主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。
[单选题]患者,女性,22岁,不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义
正确答案 :B
30天
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
解析:临床诊疗伦理是医务人员在诊疗过程 中应该遵循的道德准则,是医学伦理原则,也是衡量医务人员的最重要标准,包括以下原则:1、以患者为中心的原则:从维护病人利益出发,将为病人服务,满足病人合理医疗保健需求,作为医院各项工作的中心,把病人至上,一切为了病人2、最优化原则:是指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果,具体要求是痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害,3、整体性原则:对病人的病情、心理和社会的全面整体全方位关心4、密切协作原则:医生和病人、医生和医生、医生和护士之间的全面密切合作5、生命神圣与质量、价值统一原则其中第1点是最基本原则。
[单选题]尿毒症患者发生手足抽搐的情况是
正确答案 :C
静脉点滴碱性药物纠正酸中毒时
解析:因为静脉点滴碱性药物纠正酸中毒可引起低血钙,从而发生手足抽搐。
[单选题]肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法
正确答案 :A
冲击触诊法
[单选题]最准确反映尿浓缩功能的是
正确答案 :C
尿比重
解析:夜尿量增加、尿相对密度下降,相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退。
[单选题]β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病
正确答案 :E
高血压伴肥厚梗阻型心肌病
解析:β受体阻滞药使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心排血量。
[单选题]广义的医患关系是指( )
正确答案 :D
各类医务人员与患者及其家属的关系
解析:广义的医患关系其中的“医”不仅指医生,还包括护士、医技人员以至管理人员:“患”不仅指病人,还包括与病人有关联的亲属、监护人、单位组织等群体。所以,广义的医患关系是指以医生为主体的人群与以病人为中心的人群的关系。
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