[单选题]男性，50岁，咳嗽1个月，痰中偶带血丝，X线胸片示右上肺不张，以下哪个检查程序最恰当

正确答案 ：A

痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查

解析：尿脱落细胞学检查简便低廉、是较好的定性诊断方法；CT检查目前已成为估计肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法；纤维支气管镜检查是肺癌诊断中最重要的手段，对肺癌总的确诊率达80％～90％。

[单选题]我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是

正确答案 ：A

肺癌、肝癌、胃癌、食管癌

解析：我国20世纪70年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫颈癌；20世纪90年代的死亡顺序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌；2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。我国正处在由发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期，已经形成两者共存的局面，加大了恶性肿瘤的防治难度。

[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

正确答案 ：A

腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义

解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

[单选题]慢性粒细胞白血病急性变最主要表现

正确答案 ：B

骨髓中原始细胞＞10%

解析：骨髓原始细胞＞10%或原始细胞+幼稚细胞＞20%

[单选题]下列哪一种恶性肿瘤最易发生颈内静脉淋巴链上组淋巴结转移

正确答案 ：D

声门上型喉癌

[单选题]胰腺癌的外照射治疗结果，哪一项不正确

正确答案 ：D

远处转移+局部失败+疼痛

[单选题]女性，16岁，3个月来腹部饱满，超声发现10cm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常，手术时发现10cm卵巢细胞，冰冻切片为生殖细胞肿瘤

正确答案 ：D

开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)

解析：根据临床表现及CA125增高，考虑患者可能为卵巢癌，故手术治疗，并且对容易发生转移的部位如腹膜应多处取材行组织学检查。

[单选题]通常所指的头颈部肿瘤不包括的是

正确答案 ：C

脑胶质瘤

解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式，不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。

[单选题]软组织肉瘤术后放射治疗，使用填充物的原因

正确答案 ：A

避免表面低剂量而引起局部复发

[单选题]小淋巴细胞型非霍奇金淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病是

正确答案 ：E

一种病的两个方面

解析：目前认为两者实际上是一种病的两个方面。肿瘤侵犯血液和骨髓时即为慢淋，只侵及淋巴结者即为小淋巴细胞型非霍奇金病。

[单选题]对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，最常用的手术术式是

正确答案 ：C

乳突凿开术

解析：乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。

[单选题]乳腺癌患者ER或PR阳性，内分泌治疗有效率为

正确答案 ：C

30%

解析：内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关。ER与PR均阳性者有效率为60%～70%，ER或PR为阳性为30%，两者均阴性有效率小于10%。

[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为

正确答案 ：C

50～60Gy

解析：头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50～60Gy，剂量过高，增加手术难度和并发症，剂量过低，肿瘤的杀灭较差，所以正确答案是C。

[单选题]目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是

正确答案 ：A

肺癌

解析：目前，由于吸烟和工业化的发展，肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤，其次为乳腺癌，第三为结直肠癌。

[单选题]食管癌出现背痛时常表示

正确答案 ：C

已有背侧胸壁或脊柱浸润

解析：食管癌出现背痛时常表示已有背侧胸壁或脊柱浸润。

[单选题]Pancost瘤常伴有

正确答案 ：D

颈交感神经综合征

解析：1.Pancost肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织，产生肩、背持续加重的剧烈疼痛，并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿，上肢感觉异常，运动功能障碍，手部肌肉萎缩，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征 2.症状以咳嗽、痰中带血和胸痛最常见

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