[单选题]患者，女性，27岁，SLE3年，病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛，血压正常，不发热，神志清楚，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案

正确答案 ：A

大剂量激素冲击

[单选题]在原发性肾病综合征中，关于微小病变的特点，叙述不正确的是

正确答案 ：E

电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正确答案 ：C

正经

[单选题]关于急性肾小球肾炎的病理，下列哪项不正确

正确答案 ：B

急性期可伴有单核细胞和淋巴细胞浸润

[单选题]急进性肾炎临床表现最突出者为

正确答案 ：C

少尿或无尿

解析：急进性肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化，多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。

[单选题]毁损下丘脑视上核，尿浓缩和尿量将出现下列何种现像 ( )

正确答案 ：C

尿稀释，尿量增加

[多选题]与尿路感染相关的机体抗病能力包括

正确答案 ：ACDE

尿路黏膜有杀菌能力

尿路通畅时，尿液可冲走绝大部分细菌

尿液的尿素浓度高、渗透压高、有机酸含量多、pH低、均不利于细菌生长

男性在排尿终末时，前列腺收缩，排泄前列腺于后尿道，有杀菌作用

解析：机体的防御机制包括1.排尿的冲刷作用；2.尿道和膀胱黏膜的抗菌能力；3.尿液中高浓度尿素、高渗透压和低ph值等；4.前列腺分泌物中含有的抗菌成分；5.感染后，白细胞很快进入膀胱上皮组织和尿液中，起清除细菌的作用；6.输尿管连接处的活瓣具有防止尿液、细菌进入输尿管的功能。

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ACDE

桂枝

甘草

杏仁

麻黄

[多选题]急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析

正确答案 ：ABCDE

急性肺水肿

血钾≥6．5mmol／L

高分解状态

无尿2天

少尿4天

解析：急性肾小管坏死紧急透析指征：1.急性肺水肿，或充血性心力衰竭；2.严重高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上，或心电图已出现异位心律，伴QRS波增宽。一般透析指征：1.少尿或无尿2日以上；2.已出现尿毒症状如呕吐、神志淡漠、烦躁或嗜睡；3.高分解代谢状态；4.出现体液潴留现象；5.血pH在7.25以下，实验重碳酸氢盐在15mmol/L以下或二氧化碳结合力在13mmol/L以下；6.血尿素氮17.8mmol/L(50mg/dl）以上，除外单纯肾外因素引起，或血肌酐442µmol/L(5mg/dl）以上；7.对非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心奔马律或中心静脉压高于正常；血钾5.5mmol/L以上；心电图疑有高钾图形等任何一种情况者，亦应透析治疗。

[单选题]肾脏产生生理活性物质 ( )

正确答案 ：E

以上均正确

[单选题]下列关于肾素的叙述，错误的是

正确答案 ：A

由近球小体的致密斑分泌

解析：肾素（renin）是肾小球旁器（也称球旁复合体）的球旁细胞释放的一种蛋白水解酶。选A。

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

正确答案 ：B

小便时疼痛与否

[单选题]青年男性，近3年反复出现尿频、尿急伴左腰部疼痛，肉眼血尿，曾多次服用环丙沙星，服药后症状减轻，但反复发作，为彻底治疗应作的检查是

正确答案 ：A

X线静脉肾盂造影

[单选题]下述不符合急性肾炎病理改变特征的是

正确答案 ：D

多形成新月体

[多选题]肾病综合征的诊断标准包括

正确答案 ：ABC

24小时尿蛋白定量＞3.5 g

血白蛋白＜30 g/L

水肿

[单选题]类风湿因子阳性率最高的是

正确答案 ：A

类风湿性关节炎

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