[多选题]输液目前存在的主要问题有

正确答案 ：ADE

澄明度问题

染菌

热原反应

[多选题]关于高钾血症的治疗，叙述正确的是

正确答案 ：ABCDE

可使用呋塞米使钾经肾排出

使用碳酸氢钠可同时纠正酸中毒

使用葡萄糖酸钙可直接对抗血钾过高对细胞膜极化状况的影响，使阈电位恢复正常

高钾血症可引起心搏骤停，一旦出现应紧急治疗

治疗高钾血症，可用离子交换树脂

解析：1. 第一时间补钙十分重要，钙可以对抗高血钾的细胞膜效应，在1～2分钟内恢复正常兴奋性。10%氯化钙5～10ml 或10%葡萄糖酸钙10～20ml ，＞3～5分钟，iv2. 补碱:5%SB125ml,ivgtt3. 葡萄糖＋胰岛素：50gGS ＋RI15U —iv 或ivgtt ；后续治疗：1. 阳离子交换树脂2. 25%山梨醇溶液：100～200ml ，保留灌肠；或20ml,tid,po.3. 血液透析或腹膜透析

[单选题]患者有癫痫病史5年，一直坚持服药，近1年未发作。3日前因泌尿系统感染静脉给予抗生素治疗，次日晚饭后突发癫痫，持续5分钟。至早晨送院共发作3次。该患者可能使用的抗生素是

正确答案 ：E

左氧氟沙星

解析：左氧氟沙星对神经系统的影响有震颤.麻木感.视觉异常.耳鸣.幻觉.嗜睡.有时会出现失眠.头晕.头痛等症状。故选E

[单选题]采用万古霉素治疗的主要感染病原菌为

正确答案 ：D

甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌

解析：甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌是采用万古霉素治疗的主要感染病原菌，故选D

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

正确答案 ：D

抖法

[单选题]过敏性休克治疗的首选药物是

正确答案 ：D

肾上腺素

解析：大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应，在全身多器官，尤其是循环系统的表现，其过程中释放的各种组胺、血小板激活因子等是造成多器官水肿、渗出等临床表现的直接原因。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起的血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏、收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

[多选题]临床安全用药水平的提高主要是

正确答案 ：ABCDE

应注意药物的迟发反应

应注意发现ADR的早期症状以便及时停药和处理

选用药物时要权衡利弊，尽量做到个体化给药，严密观察

用药品种应合理，避免不必要的联合用药

应注意特殊人群(老人、小儿、孕妇、哺乳期妇女)的用药

[单选题]处方中医师手写的q．d．缩写词表示

正确答案 ：E

每日一次

[多选题]药物经济学与随机临床试验的差异表现在

正确答案 ：CDE

二者的研究目的不一样

二者比较的对象不一样

二者的研究结果不一样

[多选题]影响药物降解的处方因素有

正确答案 ：AD

pH值

离子强度

解析：影响药物降解的处方因素有：pH值的影响、广义酸碱催化、溶剂的极性影响、离子强度影响、表面活性剂影响、处方中辅料的影响。

[单选题]耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗应选用的药物是

正确答案 ：C

万古霉素

解析：万古霉素是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗应选用的药物，故选C

[单选题]具有刺激骨形成作用的药物是

正确答案 ：C

甲状旁腺素

解析：甲状旁腺素 PTH主要作用是调节钙磷代谢，使血钙增高，血磷降低，维持组织液中的钙离子于恒定水平。PTH对骨组织的作用是激活骨细胞、破骨细胞和成骨细胞，加强骨更新或骨改建过程。故选C

[多选题]贿赂行为规定

正确答案 ：ABDE

经营者销售，明示方式给对方回扣

经营者销售，给对方回扣，如实入账

经营者销售，销售让利

赠送小额广告礼品

解析：本题考查的是商业贿赂。 根据《关于商业贿赂行为暂行规定》第五条、六条、七条、八条。 在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣的，以受贿论处。本规定所称回扣，是指经营者销售商品时在帐外暗中以现金、实物或者其他方式退给对方单位或者个人的一定比例的商品价款。本规定所称帐外暗中，是指未在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载，包括不记入财务帐、转入其他财务帐或者做假帐等： 经营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣。经营者给予对方折扣的，必须如实入帐；经营者或者其他单位接受折扣的，必须如实入帐。本规定所称折扣，即商品购销中的让利，是指经营者在销售商品时，以明示并如实入帐的方式给予对方的价格优惠，包括支付价款时对价款总额按一定比例即时予以扣除和支付价款总额后再按一定比例予以退还两种形式。本规定所称明示和入帐，是指根据合同约定的金额和支付方式，在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载。 经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给中间人佣金。经营者给中间人佣金的，必须如实入账；中间人接受佣金的，必须如实入帐。本规定所称佣金，是指经营者在市场交易中给予为其提供服务的具有合法经营资格中间人的劳务报酬。经营者在商品交易中不得向对方单位或者其个人附赠现金或者物品。但按照商业惯例赠送小额广告礼品的除外。违反前款规定的，视为商业贿赂行为。

[多选题]抗心律失常药分为下列几类

正确答案 ：ACDE

钠通道阻滞药

β肾上腺素受体阻断药

选择性延长复极过程的药物

钙拮抗药

解析：抗心律失常药分类如下：①Ⅰ类抗心律失常药物，阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，降低动作电位O相除极上升速率和幅度，减慢传导速度，延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)。对静息膜电位无影响。②Ⅱ类抗心律失常药物，是β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位。相上升速率而减慢传导性。③Ⅲ类抗心律失常药物，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流。④Ⅳ类抗心律失常药物，是钙通道阻滞药。

[多选题]混合型血脂异常，以高TC为主，应选用

正确答案 ：BCE

可选贝特类

次选烟酸

首选他汀类

解析：调脂药物的选择原则。高胆固醇血症：首选药物他汀类，其他可选药物胆酸螯合剂，也可考虑贝特类或烟酸；高甘油三酯血症：首选药物贝特类，其他可选药物烟酸，也可考虑海鱼油制剂；混合型血脂异常，以TC升高为主：首选药物他汀类，其他可选药物烟酸，也可考虑贝特类；混合型血脂异常，以TG升高为主：首选药物贝特类，其他可选药物烟酸，也可考虑他汀类中的阿伐他汀；混合型血脂异常，TG＼TC均衡升高：首选药物胆酸螯合剂十贝特类或烟酸，其他可选药物他汀类十贝特类或烟酸。

[多选题]有关注射剂灭菌的叙述中正确的是

正确答案 ：ABD

灌封后的注射剂须在12小时内进行灭菌

以油为溶剂的注射剂应选用干热灭菌

能达到灭菌的前提下，可适当降低温度和缩短灭菌时间

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