[单选题]流行性出血热
正确答案 :C
醉酒面容
解析:醉酒面容主要见于流行性出血热。伤寒主要的临床表现为持续性高热、神志淡漠、相对缓脉、脾肿大等;口围苍白圈是猩红热的表现;蝴蝶斑主要见于系统性红斑狼疮。
[单选题]早期胃癌是指
正确答案 :C
癌肿局限而深度不超过黏膜下层
解析:早期胃癌的定义为癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移,选C。
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是
正确答案 :D
每次持续数天
[单选题]易导致口腔溃疡
正确答案 :C
MTX
解析:这是一组关于化疗药物毒性作用的题,而导致口腔溃疡的是甲氨蝶呤(MTX),引起心脏损伤的是阿霉素(ADM),引起周围神经炎的是长春新碱(VCR),能引起出血性膀胱炎的是环磷酰胺(CTX)。
[单选题]胃食管反流病引起的组织损害不包括
正确答案 :E
心脏
[单选题]关于肝硬化失代偿期病人的检查,下列哪项不正确
正确答案 :C
雄激素增多
[单选题]心脏触及震颤多由于以下病因,除外
正确答案 :A
主动脉瓣关闭不全
解析:震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时,瓣膜关闭不全时震颤很少见。
[单选题]男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
正确答案 :D
右侧张力性气胸
解析:青年男性,突发右侧胸痛,气促应考虑气胸,进一步的体检发现气管左偏,右胸叩空瓮音,呼吸音消失支持此诊断。
[单选题]对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是
正确答案 :C
节律性慢波
[单选题]近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是( )
正确答案 :A
医院的出现
[单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是
正确答案 :E
肠鸣音亢进
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