[多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。

正确答案 ：BCD

未亲自诊查的

与自己执业范围无关的

与执业类别不相符的

解析：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

[单选题]疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法？( )

正确答案 ：D

实验流行病学研究

解析：实验流行病学研究是以人类为研究对象，研究者将研究对象随机分为实验组和对对照组，将所研究的干预措施给予实验人群后，随访观察一段时间比较两组人群的结局，对比分析实验组和对照组之间效应上的差别，判断干预措施的效果。

[单选题]下列哪项不属于分子生物标志物？( )

正确答案 ：D

头发中某微量元素含量较高

解析：生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类：暴露生物标志；效应生物标志；易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类，而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。

[单选题]描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是( )。

正确答案 ：D

发病率

解析：A项多用于慢性疾病；B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果：C项多用于暴发调查。

[单选题]以下检验方法中，属于非参数检验方法的是( )。

正确答案 ：D

H检验

解析：方差分析、Z检验、t检验均属于参数检验方法，H检验即成组设计多个样本比较的秩和检验，它属于非参数检验方法。

[单选题]病例对照研究与队列研究的主要相同点是( )。

正确答案 ：A

均是分析性研究

解析：分析流行病学主要是检验或验证科研的假设，病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。

[单选题]脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万，因此该疫苗的效果指数是( )。

正确答案 ：D

3.6

解析：效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。

[单选题]下列说法正确的是( )。

正确答案 ：D

发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人

解析：患病率也称现患率，是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例，而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率，其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群，具有免疫力者和患者不应计入分母。

[单选题]罹患率可以表示为( )。

正确答案 ：B

观察期内的新病例数÷同期暴露人口数×100%

[多选题]公共部门的绩效指标一般包括( )。

正确答案 ：ABCD

经济

效率

效果

公平

解析：公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成，共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。

[单选题]OR或RR值大于1是表明( )。

正确答案 ：A

因素与疾病之间存在危险性的联系

解析：RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为"正"关联。

[单选题]成对的脑颅骨是( )。

正确答案 ：A

颞骨

解析：脑颅由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔，颅腔的顶是穹窿形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。

[单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。

正确答案 ：C

低估OR值

解析：对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。

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