[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔,不常见于( )
正确答案 :ACDE
胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡
胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡
胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡
高位胃溃疡或球后壁溃疡
解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点,其穿孔可出现三种情况: (1)十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔,其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎,属急性穿孔或游离穿孔; (2)十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔,溃穿受阻于其后实质性脏器(肝、胰、脾),胃肠内容物不流入腹腔而被包裹,属慢性穿孔或穿透性溃疡; (3)胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。
[多选题]导致新生儿十二指肠梗阻的常见病有
正确答案 :ABD
十二指肠闭锁和狭窄
环状胰腺
肠旋转不良
解析:导致新生儿十二指肠梗阻的常见病有十二指肠闭锁和狭窄、环状胰腺、肠旋转不良。
[多选题]膀胱破裂的处理原则包括
正确答案 :ABDE
留置导尿管
膀胱造瘘
膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流
闭合膀胱壁缺损
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
正确答案 :ABC
头痛而空
腰膝酸软
头晕耳鸣
[多选题]关于急性脓肿的描述正确的是
正确答案 :BC
浅脓肿可查到波动
深部脓肿全身表现较重
解析:常见的致病菌为黄色葡萄球菌,脓肿形成应切开引流,深部脓肿一般无波动感,但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛,伴有全身中毒症状。本题答案选择BC。
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