[单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

正确答案 ：B

乳糜尿

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

正确答案 ：D

胆道造影

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

[单选题]有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的

正确答案 ：E

休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食

解析：早期喂养的目的是减轻肠道黏膜损伤，改善肠道功能，降低肠道细菌毒素移位和肠源性感染的危险等，不是为休克期提供足够能量。

[单选题]当血管升压素和醛固酮分泌增加时，肾脏对

正确答案 ：C

尿量排出减少，钠量和钾量排出增加

解析：血管升压素主要作用是排钠和保水，醛固酮的作用主要是保水、钠，排钾，综合作用表现为尿量减少，排钾增多，血管升压素的排钠作用大于醛固酮，主要表现为钠排出增多。故答案应选C。

[单选题]3岁半儿童，父母牵其手跳过台阶后，患儿哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动，可能的诊断是

正确答案 ：B

桡骨头半脱位

[单选题]腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症，其特点是

正确答案 ：D

致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高

[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是

正确答案 ：B

多根多处肋骨骨折

[单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

正确答案 ：C

PTC

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

[单选题]脊柱椎管最狭窄的部位是

正确答案 ：B

胸5、6平面

解析：脊柱椎管最狭窄的部位是胸5、6平面。

[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

正确答案 ：C

补充血容量

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

[单选题]酸碱平衡的调节主要是

正确答案 ：D

靠以上三者共同作用

[单选题]肩部疼痛，活动受限，肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

肩周炎

解析：1.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现。 2.肩部空虚及畸形提示肩关节脱位。

[单选题]男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为

正确答案 ：A

左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位

[单选题]女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30，脉搏124／min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

正确答案 ：A

经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术

[单选题]有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的

正确答案 ：B

可给高渗氯化钠溶液

[单选题]治疗1岁以内的先天性髋关节脱位的正确方法是

正确答案 ：D

带蹬吊带法

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