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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括
正确答案 :
C
新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
解析:胸腔穿刺适应证为:原因不明的积液或伴有积液症状;需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为:新发生的腹腔积液;已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者;需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为:原因不明的大量心包积液;有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。
[单选题]ABO血型天然抗体以下列哪项为主
正确答案 :
C
IgM型
解析:ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。
[单选题]大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为
正确答案 :
C
MCV增高,RDW异常
解析:红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g/L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg,MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时,红细胞峰右移,出现双峰,以100fl处峰为主,为大细胞不均一性图形,见于巨幼细胞性贫血治疗初期。
[单选题]下列可使K-B法抑制圈直径扩大的因素是
正确答案 :
E
培养基厚度为3mm
解析:纸片扩散法若菌悬液浓度若超过0.5麦氏浊度,若药敏纸片效力下降、测量时不经过纸片中心、细菌过度生长均可使抑菌圈变小,若MH培养基厚度不够4mm,则细菌生长不良使抑菌圈增大。
[单选题]制备胶体金常用的还原剂有
正确答案 :
E
以上都是
解析:除以上选项外,硼氢化钠也是常用还原剂。
[单选题]下列哪项不是脱落细胞学的缺点
正确答案 :
A
非肿瘤性疾病诊断研究少
解析:脱落细胞学的缺点:①有一定的误诊率,仍有10%~40%假阴性。②细胞学诊断往往不能确定肿瘤的具体部位,需结合其他方法。③有时不易对癌细胞做出明确组织分型。
[单选题]脑脊液细胞学检查见中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞同时存在,最可能是
正确答案 :
B
结核性脑膜炎
解析:中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在是结核性脑膜炎的特点。
[单选题]最早用牛痘预防天花的学者是
正确答案 :
A
Jenner
解析:Jenner发明了接种牛痘苗预防天花;Koch创造了结核菌素反应;Paster发明了减毒活疫苗;Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。
[单选题]自身红细胞凝集试验主要的单克隆抗体为
正确答案 :
D
抗人O型红细胞单抗
解析:自身红细胞凝集试验基本原理是抗人O型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合,但不引起凝集反应,这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体,可用于检测标本中的抗原。
[单选题]多发性骨髓瘤的典型特征除下列哪项外
正确答案 :
D
骨髓中不成熟粒细胞比例增高
解析:骨髓中不成熟粒细胞比例增高不是多发性骨髓瘤的典型特征。
[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体
正确答案 :
A
血液
解析:于发病1周内的钩体血症期,在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血,即刻接种进行培养或动物实验,此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体,随后是IgG,于病程1个月左右其效价达高峰,抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液,测定血清抗体滴度的消长;或采集单份血样测定IgM抗体,有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体,第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响,故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状,在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿,收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后,在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。
[单选题]处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是( )
正确答案 :
A
中性粒细胞
[单选题]原始细胞的非特异酯酶染色阳性能被氟化钠(NaF)抑制的疾病是
正确答案 :
C
急性非淋巴细胞白血病(AML-M5)
解析:急性单核细胞白血病,单核系细胞非特异酯酶染色阳性,并能被氟化钠(NaF)抑制。
[单选题]血小板黏附率减低见于
正确答案 :
D
巨大血小板综合征
解析:血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏,血小板计数、血小板形态正常,聚集功能正常,血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物,是vWF的受体,参与血小板黏附反应,缺乏或减少时黏附功能减低。
[单选题]下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点
正确答案 :
B
巨核细胞增多和有成熟障碍现象
解析:慢性型ITP患者骨髓象的主要特点为巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍。
[单选题]亲和素与生物素结合的特点
正确答案 :
B
不属于免疫反应
解析:亲和素与生物素结合的特点:不属于免疫反应,但特异性强,亲和力大,两者结合后极为稳定。
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