[单选题]手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
正确答案 :D
血压
解析:客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,如体温、脉搏、血压、黄疸、心脏杂音、呼吸困难等。
[单选题]可导致左心室后负荷过重的情况是
正确答案 :E
原发性高血压
解析:后负荷过重主要见于左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。左心室后负荷过重的疾病为高血压、主动脉瓣狭窄等。
[单选题]患者,男性,38岁。炎热夏天,在外连续工作数小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力,体温基本正常。考虑为
正确答案 :C
先兆中暑
解析:先兆中暑:在高温或日晒下,出现头昏、耳鸣、胸闷、出汗、口渴、恶心等症状,这时只要改善环境,充分休息,症状很快会改善。
[单选题]帕金森病的主要原因是
正确答案 :D
中脑黑质多巴胺能系统受损
解析:在正常人的纹状体,多巴胺( DA)和乙酰胆碱( ACh)这两种神经递质处于动态平衡中,帕金森病中因DA缺失,使纹状体失去抑制性作用,ACh的兴奋性就相对增强。这一对神经递质的平衡一经破坏,就可出现震颤麻痹的症状。因此本题选D。解题关键:帕金森病是由于多巴胺能神经元变性、缺失,纹状体多巴胺含量显著降低,造成乙酰胆碱兴奋作用相对增强,出现震颤麻痹症状。
[单选题]自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助的骨折病人,应采用的功能锻炼方法为
正确答案 :C
助力运动
[单选题]某新生儿出生6小时,进行预防接种。接种卡介苗的正确方法是
正确答案 :B
三角肌下缘ID
解析:出生3个月以内的婴儿及用5IUPPD或5IU稀释旧结核菌素试验阴性的儿童(PPD或结核菌素试验阴性后48~72小时,局部硬结在5mm以下者为阴性),三角肌下缘皮内注射接种以预防结核病(B对)。
[单选题]下列哪项不属于护理质量缺陷
正确答案 :C
护理并发症
解析:护理并发症是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。这种现象或结果使患者产生不满意或给患者造成损害,分为患者不满意、医疗纠纷和医疗事故三种。
[单选题]患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是
正确答案 :C
地西泮抑制呼吸中枢
解析:地西泮能抑制呼吸中枢,具有镇静催眠作用。
[单选题]急性心肌炎最常见的病因是
正确答案 :A
病毒
[单选题]患者,女性,29岁,停经40天,少量阴道出血2天。检査:宫口未开,子宫孕40天大小,hCG(+),患者可能发生的情况是
正确答案 :A
先兆流产
解析:先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。
[单选题]患者,女性,47岁,因脑栓塞急诊入院。患者呈睡眠状态2天,可以唤醒,随后入睡,可以回答问题,但有时不正确。判断患者的意识状态是
正确答案 :C
嗜睡
解析:病人可以唤醒,随后入睡,可以回答问题,但有时不正确,可判断为嗜睡。(1)嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性嗜睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。 (2)意识模糊:是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 (3)昏睡:是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分:浅昏迷:意识活动与精神活动消失,但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应,不能被唤醒;瞳孔对光反射正常,深、浅反射存在。深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为C。
[单选题]特发性血小板减少性紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防
正确答案 :B
脑出血
解析:颅内出血为特发性血小板减少性紫癜最严重的并发症,故对该类患者的最重要护理措施是观察和预防脑出血。
[单选题]当一位护士看到某急性胰腺炎患者的病床旁围着几位家属时,便走过去主动与家属们打招呼,并耐心解答他们的疑问,然后恳请他们尽快离开病房让病人安静休息,几位家属欣然接受了护士的劝告。此护士较好地运用了认知效应中的
正确答案 :D
先礼效应
解析:先礼效应这种做法的特点是首先从感情上去接近对方,消除其对立情绪后才能使对方接受道理。对于当时处理问题是必要的,推而广之,先礼效应适用于各种人际交往、处理矛盾、解决纠纷的场合,即使对方全错了,也要在尊重对方的前提下帮助其认识错误,使其心悦诚服、自觉改正。故该护士首选过去主动与家属们打招呼,并耐心解答他们的疑问,然后恳请他们尽快离开病房让病人安静休息,几位家属欣然接受了护士的劝告,故符合认知效应中的先礼效应。
[单选题]精神分裂症最突出的感知觉障碍是
正确答案 :B
幻觉
解析:精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见,可为评论性、议沦性、命令性幻听。
[单选题]出院后医疗护理文件应保管于
正确答案 :E
病案室
解析:医疗护理文件应妥善保存。住院期间由病房负责保管,出院或死亡后,将其整理好交给病案室,并按卫生行政规定的保存期限保管。
[单选题]患者,女性,40岁。误服敌敌畏100ml,出现呼吸困难、瞳孔缩小、视物模糊、肌肉颤动。考虑其发病机制是
正确答案 :C
胆碱酯酶失活
解析:敌敌畏中毒导致血液中的胆碱酯酶活性降低,患者出现毒蕈碱样症状和烟碱样症状。
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