[多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是()
正确答案 :ABC
70%患者发生在胸椎
20%患者发生在腰椎
10%患者发生在颈椎
解析:17%-30%的患者会出现椎管内转移性肿瘤多处脊髓压迫。前列腺癌和乳腺癌多见,肺癌罕见。
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
[单选题]通过3-0-脱甲基作用是羟氢可待因酮代谢产物的阿片类药物是()
正确答案 :E
羟氢吗啡酮
[单选题]你怀疑颈椎神经根受压,支持这一诊断的体格检查是()
正确答案 :B
C6神经根受累,患者肱二头肌反射消失
解析:A.C1神经根没有感觉成分。
B.C6神经根病变可伴有二头肌反射消失。
C.C7神经根麻痹可影响手指和手腕的屈伸。肱三头肌反射也由C7神经根支配;三角肌由C5,C6神经根支配。
D.虽然正中神经(可影响CTS)支配APB以及拇对掌肌,一个常规的运动检查不排除CTS的可能性。
[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
正确答案 :CDE
女子年逾16岁月经尚未来潮
月经来潮后又中断6个月以上者
月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
[单选题]依据骨折后的时间分类,对下述骨折的描述中错误的是
正确答案 :E
病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型
[单选题]男,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是( )。
正确答案 :C
掌指关节注射
解析:患者患有拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好治疗方法是行掌指关节注射患者发病时间短,不能考虑手术治疗。拇指狭窄性腱鞘炎不是细菌感染引起,使用抗生素是不正确的。局部制动和理疗都是治疗的方法,但时间长,疗效差。
[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
正确答案 :ABDE
香附
青皮
佛手
川楝子
[单选题]关于骨软骨瘤的手术治疗指征,下列错误的是
正确答案 :E
一经确诊,即需手术
[单选题]35岁女性主诉骨盆疼痛,下列评估中要着重考虑的是()
正确答案 :A
子宫内膜异位症是女性盆腔疼痛最常见的原因
解析:A.子宫内膜异位是女性慢性盆腔疼痛最常见的病因。它的特点是子宫内膜子宫以外的内膜组织的存在,最常见的是在盆腔。疾病主要影响育龄女性。
B.子宫内膜异位症是伴有免疫细胞的功能改变和腹腔内活化的巨噬细胞数目增加的一种盆腔炎症反应,分泌产物有生长因子和细胞因子等。
C.子宫内膜异位是激素依赖性的,传统的治疗主要是减少雌激素的产物雌二醇。然而究竟是哪一类雌激素导致子宫内膜异位症的确切机制尚不清楚,而抑制雌激素会产生一系列的影响。
D.子宫内膜异位病灶本身分泌促炎症细胞因子如白介素-8(IL-8),它使巨噬细胞和T细胞聚集在腹膜并介导炎症反应。
[单选题]在老年人中,引起疼痛的第二种最常见原因是()
正确答案 :B
癌症
解析:到目前为止,许多其他的研究已经表明,老年人中最为常见的引起疼痛的原因是骨骼肌肉性疼痛。引起疼痛的第二大常见原因是癌症。然而,风湿性疾病所引起的疼痛对于疼痛科医生来说很重要,因为这类疼痛往往对多种治疗手段反应不佳。其他在老年人中常见的引起疼痛的病因包括带状疱疹痛,治疗后癌性疼痛,颞动脉性疼痛,风湿性多发肌性疼痛,动脉粥样硬化及糖尿病性周围血管疾病,颈椎病,三叉神经痛,交感营养不良,以及糖尿病、酗酒、营养不良所引起的神经病变。
[单选题]患者,男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是
正确答案 :B
洗涤红细胞
解析:患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑原因为免疫反应所致,因此选用洗涤红细胞。
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