[多选题]肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有

正确答案 ：ABCDE

大剂量青霉素

补充血容量，纠正休克

应用糖皮质激素

防止心、肺及肾衰竭

若合并脓胸，需置管引流

解析：肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现时，上述措施均应采用。

[单选题]突发公共卫生事件是指

正确答案 ：E

突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

[单选题]女性，50岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是

正确答案 ：A

黏液表皮样癌

解析：黏液表皮样癌多发生在40～50岁，女性多发，在大涎腺肿瘤中，90％发生在腮腺，结合组织病理改变，可诊断。

[单选题]洋地黄中毒引起的室性期前收缩二联律，首选的治疗是

正确答案 ：B

苯妥英钠

[单选题]进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是

正确答案 ：E

肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)

[单选题]女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

正确答案 ：D

应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压

解析：患者24小时尿自蛋白600mg为糖尿病肾病Ⅳ期，每日摄入蛋白应为0．8g／kg，血压应控制在125／80mmHg，应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压并减少蛋白尿，口服降糖药血糖控制不良，应换用胰岛素治疗。

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

正确答案 ：C

全心全意为人民身心健康服务

[多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

正确答案 ：ACE

静脉肾盂造影

逆行尿路造影

泌尿系CT重建

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

[单选题]尿路结石最常用的检查方法是( )

正确答案 ：B

腹部平片检查

[单选题]正常成年人甲状腺侧叶的上限大小为(上下×左右×前后)

正确答案 ：C

4cm×3cm×2cm

[单选题]书写病理报告时，下列错误的是

正确答案 ：A

病变类型和性质不同程度模糊者，给予明确报告

解析：病理诊断报告书写基本原则是实事求是、恰如其分，力求不漏诊、不过诊。病变明确者，便明确报告，病变类型和性质不明确者，宜在客观准确地描写病变要点的基础上，妥当地做出不同程度的推测性病理诊断报告。

[单选题]白色脂肪组织中脂肪细胞的特点，除外

正确答案 ：B

HE染色中，细胞质的脂肪呈嗜酸性

解析：白色脂肪组织中脂肪细胞的特点是：胞质内含有一个大的脂滴，位于细胞中央，在HE染色标本上因脂肪被溶解呈大空泡状，胞核被挤在周边，称为单泡脂肪细胞。

[单选题]肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影，应属于

正确答案 ：C

浸润性肺结核

[单选题]急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因最多见

正确答案 ：C

室颤

[单选题]经过治疗的肾病综合征病人，无结核中毒症状，体检无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明

正确答案 ：C

机体免疫反应受到抑制

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