[单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
正确答案 :A
寒热往来
[多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有
正确答案 :BCD
胃黏膜屏障破坏,氢离子回渗
迷走神经兴奋使胃酸分泌过多
十二指肠液返流
解析:主要与胃溃疡发病有关的因素:胃粘膜屏障;氢离子回渗和十二指肠反流;胃泌素和胃窦部潴留;胃炎。故BCD正确。
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
正确答案 :ABD
风
寒
湿
[多选题]以下关于吞棉线试验的说法正确的是
正确答案 :ABCE
主要用于下消化道出血
可以估计出活动性出血的部位
用1~2m长的白色棉线
留置时间不少于6小时
解析:1对怀疑有小肠活动性出血者,可予以吞线试验。2该项检查适用于上段空肠以上.部位的出血。故D错误。3.即将一根长约2m埋于胶囊内且末端有一金属小球的白色棉线让患者吞服,棉线的末端固定在面颊,12~24h后经X线透视核定棉线头端位置后拉出棉线,进行隐血试验,测量门齿至隐血试验阳性开始处之间的距离,可大致推算出出血部位。
[多选题]幽门螺杆菌含有丰富的( )
正确答案 :BE
尿素酶
氧化酶
解析:Hp生长缓慢,通常需3~5天,才能形成针尖状小菌落(0.5~1.0mm)。能产生尿素酶、过氧化氢酶、脂酶、磷脂酶。细菌对外环境的抵抗力不强,对干燥及热均很敏感,多种常用消毒剂很容易将其杀灭。
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
正确答案 :D
晕针
[单选题]面青一般不见于的病证是( )
正确答案 :B
脾虚证
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
正确答案 :ABCE
上消化道出血
强利尿剂
外科手术
便秘
解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
正确答案 :A
阳病治阴
[多选题]对40岁以上近期出现哪些情况应重视排除胰腺癌
正确答案 :ABCDE
持续性上腹不适,进餐后加重
不能解释的糖尿病
有慢性胰腺炎病史,近期腹痛加重并出现黄疸
多发性深静脉血栓或游走性静脉炎
不能解释的进行性消瘦
解析: 目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成故选:ABCDE。
[多选题]男性,54岁。近年来反复出现腹泻,大便糊状,时有便秘与腹泻交替。查体发现轻度贫血,右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患( )
正确答案 :ABCD
肠结核
血吸虫性肉芽肿
克罗恩病
结肠癌
解析:本题中年男性患者,症状为腹泻,非典型或特异性症状,可能与肠道炎症相关,查体贫血提示慢性消耗,腹部包块及影像学提示回盲部病变,此处为肠结核、克罗恩以及血吸虫病多发部位,而患者为中年,不能排除肿瘤性疾病的可能。故选:ABCD。
[单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
正确答案 :A
镇惊定志,养心安神
[多选题]下列可抑制胰酶的活性的药物有
正确答案 :ABC
加贝酯
氟尿嘧啶
抑肽酶
解析:加贝酯、氟尿嘧啶、抑肽酶等可抑制胰酶的活性。故选:ABC。
[多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括
正确答案 :ABDE
胆道蛔虫病
动脉瘤破入上消化道
胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
胆结石
解析:上胃肠道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血 胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。(2)胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
[多选题]窦周隙的特点包括
正确答案 :ABCD
内有血浆
肝细胞的微绒毛伸入其中
是肝细胞与血液间进行物质交换的场所
位于肝细胞与血窦内皮细胞之间
解析:窦周隙的特点:血窦内皮细胞与肝细胞之间有宽约0.4μm的狭小间隙,称窦周隙(perisinusoidal space)D正确。1.血窦内的血浆成分经内皮细胞窗孔进入窦周隙,故窦周隙内充满血浆,A正确。2.肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙,浸于血浆之中。B正确。3.肝小叶的窦周隙也是互相通连网状通道。它是肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。C正确。
[单选题]神志活动的主要物质基础是( )
正确答案 :A
血液
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