[多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理

正确答案 ：BCDE

有休克征象

有充血性心力衰竭征象

由洋地黄中毒引起

心室率达140次／分以上

[多选题]使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是

正确答案 ：ABDE

降低了心电图波幅

可使心电图波形反转

易产生基线漂移

易引起ST段失真

解析：12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路，能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能，从而降低了抗交流电干扰的能力。

[多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是

正确答案 ：ACDE

心房激动顺序与窦性P波不同

发作不依赖于房内传导阻滞

心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致

心房程序刺激通常不能诱发心动过速

[多选题]关于生理性起搏的描述，正确的是

正确答案 ：ABDE

指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

VVI起搏属于非生理性起搏模式

可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生

解析：右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩，有利于减轻流出道梗阻，这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

[多选题]关于心房扑动说法正确的是

正确答案 ：ACD

令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速

房扑具有不稳定倾向

房扑可发生于无器质性心脏病患者

[多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括

正确答案 ：ABC

窦房阻滞

房室传导阻滞

预激综合征

[多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况

正确答案 ：ABCE

黏液性水肿

限制型或浸润型心肌病

慢性肺部疾病

胸腔积液

解析：无力型（瘦长型）的正常人可见QRS波群电压增高，而不是QRS波群低电压。

[多选题]关于预激综合征说法正确的是

正确答案 ：ADE

预激是指心房冲动提前激动部分心室肌

预激综合征可于任何年龄都可发生

预激的解剖学基础是存在房室旁路

[多选题]室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为

正确答案 ：ABCD

房室分离

1:1室房逆传

心室融合波

部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离

[多选题]下列哪些是心电图的正常范围

正确答案 ：ABCE

P波的宽度不超过0.11s

P－R间期在0.12～0.20s

QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间

Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s

[多选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

正确答案 ：ABCD

窦性停搏

二度Ⅱ型窦房阻滞

二度Ⅰ型窦房阻滞

窦性心律不齐

解析：房性期前收缩未下传的P＇波有时埋藏在T波上，并出现一个较长的PP间距，因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较，如果该T波的形态发生变形，提示为房性期前收缩未下传。

[多选题]关于永久起搏器的阐述，正确的是

正确答案 ：ABCD

固率型起搏器易产生竞争性心律失常

VVI起搏器属于非生理性起搏器

AAIR起搏器具有频率应答功能

VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

[多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为

正确答案 ：ABCDE

颅内病变

心动过缓

奎尼丁所致

先天性

电解质紊乱

[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

正确答案 ：ACDE

逸搏心率需<45次／分

逸搏周期≥2倍PP间期

心房率<135次／分

心房率>心室率

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是

正确答案 ：ABCE

窦房阻滞后可出现逸搏心律

长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系

长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞

P波突然脱落产生长的PP间歇

[多选题]左后分支阻滞心电图表现为

正确答案 ：BCDE

电轴右偏

Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形

QRS时限<0.12秒

Ⅰ、AV1呈rS波形

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