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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]患者症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为
正确答案 :
C
自身免疫性溶血性贫血
解析:实验室指标可排除其余选项而确定。
[单选题]血清铁不增高的是( )
正确答案 :
A
感染性贫血
[单选题]铜绿假单胞菌的特征是
正确答案 :
C
可在42℃生长
解析:铜绿假单胞菌在普通培养基上生长良好。最适生长温度是35℃,4℃不能生长而在42℃生长是铜绿假单胞菌的一个特点。
[单选题]免疫增殖性疾病新近分类是根据
正确答案 :
C
增殖细胞的表面标志
解析:免疫增殖性疾病新近分类是根据增殖细胞的表面标志。
[单选题]慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占
正确答案 :
D
5%~10%
解析:Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%。由此其阴性率为5%~10%。
[单选题]糖酵解过程中催化1摩尔六碳糖裂解为2摩尔三碳糖第一步反应的酶是
正确答案 :
C
醛缩酶
解析:磷酸己糖异构酶催化葡萄糖-6-磷酸转化为果糖-6-磷酸;磷酸果糖激酶催化_6磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖;醛缩酶催化1,6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛),而磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化作用下相互转化;烯醇化酶催化2-磷酸甘油脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。
[单选题]可以用来辅助诊断溶血性贫血的最好指标是
正确答案 :
D
网织红细胞
[单选题]能产生SPA的细菌是
正确答案 :
D
金黄色葡萄球菌
解析:90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁上有一种很重要的组分称为SPA,SPA是一种单链多肽,与胞壁肽聚糖呈共价结合。
[单选题]关于狂犬病病毒,不正确的描述是
正确答案 :
A
可通过虫媒传播
解析:狂犬病大多数是由病犬咬伤所致。
[单选题]关于病毒性肝炎,下列叙述哪项正确
正确答案 :
C
病人血清中检出抗-HBs和抗-HBe,表示预后较好
解析:HBsAg阳性表示存在HBV感染,在感染后4~7周出现。抗HBs是一种中和抗体,它的出现表明病毒已经清除,是乙肝痊愈的标志。在HBsAg阴转至抗HBs阳性出现的间隔时期称为核心窗口期,此期可数天至数月。此期内献血可不能检出抗原。HBeAg和HBcAg是HBV存在和复制活跃的指标。抗HBe出现表示病毒复制水平下降,传染性下降。抗HBc出现较早,常以抗HBcIgM作为急性HBV感染的指标。
[单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起
正确答案 :
A
神经鞘磷脂酶
解析:尼曼-匹克病又称鞘磷脂病,属常染色体隐性遗传性疾病,本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。
[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体
正确答案 :
A
血液
解析:于发病1周内的钩体血症期,在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血,即刻接种进行培养或动物实验,此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体,随后是IgG,于病程1个月左右其效价达高峰,抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液,测定血清抗体滴度的消长;或采集单份血样测定IgM抗体,有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体,第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响,故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状,在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿,收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后,在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。
[单选题]以下有关尿液管型,错误的是
正确答案 :
B
白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎
解析:本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型,提示肾实质有细菌感染,见于急性肾盂肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉服血尿、蛋白尿,红细胞管型、颗粒管型等,提示肾实质有损伤,多见于急性肾小球肾炎。
[单选题]巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与下列哪种细胞混合后孵育
正确答案 :
D
鸡RBC
解析:巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。
[单选题]不属于正常粪便成分的是
正确答案 :
C
寄生虫及其虫卵胞囊
解析:正常粪便中水分约占3/4,固体成分约占1/4,后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。
[单选题]热变性试验用于下列哪种疾病的诊断
正确答案 :
A
不稳定血红蛋白病
解析:热变性试验适用于不稳定血红蛋白病,试验结果阳性。但易出现假阳性,需做正常对照。
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