[多选题]患者男性,64岁,2年前因劳累后反复出现胸前区闷痛,持续约20分钟,经休息可缓解。既往高血压史6年,血压最高180/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。现上述症状再次发作。查体:血压165/97mmHg,心界稍向左下扩大,心率98次/分,律齐。实验室检查:低密度脂蛋白胆固醇5.4mmol/L,三酰甘油3.15mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.05mmol/L。诊断冠心病、不稳定型心绞痛,高血压3级(极高危)。应选用的药物是
正确答案 :ABDE
氨氯地平片5mg,每日1次
美托洛尔缓释片47.5mg,每日1次
辛伐他汀片40mg,每夜1次
阿司匹林肠溶片100mg,每日1次
解析:复查心电图、心脏彩超、BNP确定病变程度,给予合理降压、降脂、抗血小板、降糖等,强心、利尿、扩血管、ACEI或是ARB类药物。故选择ABDE。
[单选题]在药物经济学研究中,效益指的是
正确答案 :C
以货币形式表现的收益
解析:成本—效益分析(cost—benefit analysis,CBA)对备选方案的成本和收益均以货币形态予以计量和描述,并对货币化了的成本和收益进行比较的一种方法。通常情况下,只有效益不低于成本的方案才是可行方案。故选择C。
[单选题]阿托品的中毒机制是
正确答案 :B
受体的竞争
[单选题]药物出现副作用的主要原因是
正确答案 :A
药物的选择性低
解析:药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关,即药物在治疗剂量下可产生多个效应,其某个效应用作治疗目的时,其他的效应就成为副作用。
[多选题]昆虫叮咬的药物治疗有
正确答案 :ABCDE
内服抗组胺药,适当选用外用安抚止痒药物,继发感染者给予抗生素
抗组胺药物氨苯那敏4mg,口服,每日3次;西替利嗪10mg,口服,每晚1次
激素泼尼松15~20mg/日,渐减量
合并感染时可给予抗生素
炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹患处,每日2次
解析:本题考查昆虫叮咬的药物治疗。治疗原则:内服抗组胺药;适当选用外用安抚止痒药物;继发感染者给予抗生素。①抗组胺药物氨苯那敏4mg,口服,每日3次;西替利嗪10mg,口服,每晚1次。②激素泼尼松15~20mg/日,渐减量。③合并感染时可给予抗生素。④炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹患处,每日2次。⑤局部冷湿敷可加速皮疹消退。
[多选题]治疗蛔虫病的非处方药有( )。
正确答案 :ABC
枸橼酸哌嗪
甲苯咪唑
阿苯达唑
解析:本题考查要点是“蛔虫病的治疗药物”。治疗蛔虫病的药物有:①非处方药:阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪、噻嘧啶;②处方药:左旋咪唑、伊维菌素。因此,本题的正确答案为ABC。
[多选题]在药店从事执业活动的执业药师,应遵循药学职业道德规范包括
正确答案 :BDE
注意保护消费者的隐私
随时注意收集并记录药品不良反应
实事求是地介绍药品的疗效,副作用与不良反应
解析:本题考查药品零售的道德要求。药品零售的道德要求:1.诚实守信,确保销售质量:布置明亮整洁的店堂环境,药品按规定陈列,明码标识药价。销售药品时,不夸大药效,不虚高定价,实事求是地介绍药品的疗效、副作用与不良反应。注意保护消费者隐私。对于不能进行自我药疗的患者,提供寻求医师帮助的建议。2.指导用药,做好药学服务:随时注意收集并记录药品不良反应,建立不良反应报告制度和台帐,并按规定上报,做到时时把消费者的利益放在首位。
[单选题]不推荐哌替啶作为癌性疼痛的长期治疗的原因是
正确答案 :A
毒性代谢产物的蓄积
解析:毒性代谢产物的蓄积是不推荐哌替啶作为癌性疼痛的长期治疗的原因,故选A
[多选题]由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病包括
正确答案 :ABCDE
自身免疫性中性粒细胞减少症
毒性弥漫性甲状腺肿
药物引起的自身免疫性溶血性贫血
重症肌无力
甲状腺功能亢进
解析:二型超敏反应是自身抗体引起的AID:1·血细胞表面抗原的自身抗体引起的AID如自身免疫性溶血性贫血,自身免疫性血小板减少性紫癜等。2·细胞表面受体的自身抗体引起的AID如重症肌无力,甲亢。3·细胞外成分自身抗体引起的AID如肺出血-肾炎综合征等。故选择ABCDE。
[单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
正确答案 :D
血
[单选题]麻醉药品的五专不包括
正确答案 :E
专职调剂人员
解析:麻醉药品的五专包括专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方等
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