[单选题]患者男性，39岁。3年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸、发汗。发病以来食欲好，体重增加，但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑

正确答案 ：C

胰岛素瘤

[多选题]关于血压的论述正确的是

正确答案 ：BD

理想血压为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg，舒张压<90mmHg

[单选题]四神丸的主治是（ ）

正确答案 ：E

脾肾阳虚泄泻证

[单选题]在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物

正确答案 ：B

丙硫氧嘧啶

[单选题]大量蛋白尿的出现提示糖尿病肾病已达到

正确答案 ：D

糖尿病肾病Ⅳ期

[单选题]女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

正确答案 ：D

凝血因子合成障碍

解析：大多数凝血因子由肝脏合成，肝硬化肝功能障碍时凝血因子合成障碍，同时脾功能亢进血小板破坏增多，血小板数量可减少，因此常有出血倾向。肝病时首先合成减少的是维生素K依赖凝血因子(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)，而致凝血酶原时间(PT)延长，但此时维生素K本身往往并不缺乏，肌内注射补充维生素K并不能纠正延长的PT。

[单选题]急性肾盂肾炎的基本病理改变属于

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

正确答案 ：D

待胸片阴影消散后停止抗生素

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

正确答案 ：AD

痰饮内停

阳气虚弱

[多选题]嗜酸粒细胞增加见于

正确答案 ：CDE

猩红热

过敏性哮喘

银屑病

[单选题]痛风患者常出现的生化异常是

正确答案 ：C

高尿酸血症

解析：痛风患者常出现的生化异常是高尿酸血症。

[单选题]血管炎导致胃肠道受累的主要原因是

正确答案 ：E

内脏动脉损害

[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

正确答案 ：AB

贫血

容易骨折

[单选题]有关皮肤损害的描述，哪一项是正确的

正确答案 ：E

以上都正确

解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。特异性皮损：有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。皮肌炎通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑，逐渐弥漫地向前额，颧颊，耳前，颈和上胸部V字区等扩展，头皮和耳后部亦可累及，闭眼近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管，偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管；以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，好发于四肢伸侧、头皮和背部，严重皮损可泛发全身，并可出现高热、脓疱、红皮病样改变以及全身大小关节病变。系统性硬化病近端皮肤硬化：手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀。这种改变可累及整个肢体、面部、颈部和躯干(胸、腹部)，故全正确。

[单选题]关于GIST发生起源的正确描述是

正确答案 ：A

GIST起源于ICC细胞

[单选题]某患者男性，19岁。有TIDM病史2年。胰岛素剂量平均40U/d。1周前因胰岛素用完而自行停用。现因乏力4天，昏迷3小时入院。下列哪项处理是错误的

正确答案 ：E

立即皮下注射短效胰岛素40U

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