[多选题]关于AVN和SCD正确的叙述是（）

正确答案 ：BD

对于AVN，主要是对症治疗

成年人中SCD最多见的并发症是AVN

解析：股骨头缺血坏死是SCD成人患者中最常见的并发症。它往往非常严重，使髋部丧失活动能力，也是一个广义的骨疾病，股骨和肱骨头、椎体可能同样受影响。股骨头缺血性坏死的治疗是对症的，包括在疾病的早期阶段给予非阿片类或阿片类药物，更严重情况需要行全髋置换术。髓芯减压在股骨头缺血性坏死早期阶段是有效的。

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

正确答案 ：D

五心烦热，失眠多梦

[单选题]黄苔一般主（ ）

正确答案 ：B

热证

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

正确答案 ：E

津伤

[多选题]减轻疼痛的心理因素是（）

正确答案 ：ABCD

安慰剂和期望

心理支持

指导信息

认知应对策略

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

正确答案 ：D

瘀血发热

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

正确答案 ：BD

敷布全身

下达于肾

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

正确答案 ：E

栀子

[单选题]一位45岁恶性乳腺癌患者，其既往的镇痛处方为缓释吗啡（MS Contin）30mg每日2次，并且每6h服用1粒15mg速效吗啡（MSIR）以应对爆发痛。例行随访时，患者主诉大多数情况下每日服用4次MSIR的镇痛效果良好，并且没有明显的副反应。这种情况下，最佳的处理应该是（）

正确答案 ：D

将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次，联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛

解析：如果患者常规服用治疗暴发痛的药物，那么每日的总量应转变为在目前维持量的基础上再加上一个缓释剂量。

[单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括(　　)。

正确答案 ：D

口服止痛药

[单选题]脑血管的特点不包括

正确答案 ：B

静脉壁富含平滑肌

解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。

[多选题]关于阿片类的药理特性下面哪个或哪些是正确的（）

正确答案 ：AC

阿片类是初级疼痛治疗药物有天花板效应

在阿片类介导的反应中有性别相关差异

解析：阿片类药物是没有天花板效应的初级疼痛治疗药物，且不存在温和的阿片类药物，因为它们能被滴定产生同等镇痛效应。尽管一些阿片类药物被认为是“温和”的，由于剂量相关的不良反应或因为商业制剂结合辅助药物（比如阿司匹林或对乙酰氨基酚）限制了它的剂量。 　　证据表明吗啡有更强的效能但是在妇女起效和失效速度更慢。 　　作用于μ和κ受体的阿片类通过兴奋动眼神经副核（副交感神经）缩小瞳孔。长期应用阿片类药物能对阿片类的缩瞳效应产生耐受。

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