[单选题]骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的
正确答案 :A
股骨干血运差,易发生皮质骨结核
解析:骨关节结是结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病。本题答案中A不正确。
[单选题]男性,60岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为
正确答案 :C
破伤风
解析:患者足刺伤,局部有缺氧环境,破伤风潜伏期一般为6~12天,再根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为破伤风。
[单选题]关于臂丛分支正确的是
正确答案 :B
正中神经由内外侧束发出
解析:正中神经以两根分别起于内、外侧束,两根夹持腋动脉。向下成锐角汇合成正中神经,沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行至肘窝,穿旋前圆肌于前臂指浅、深屈肌之间下行,经腕管至手掌。先发出正中神经返支进入鱼际,继而发出3条指掌侧总神经,再各分为2支掌侧固有神经至1~4指相对缘。故选B。
[单选题]女性,60岁,因右侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,外翻畸形25°接受人工全膝关节置换术,术后使用止痛泵,但是患肢足背仍有疼痛,麻木无力,请问可能发生的并发症为
正确答案 :D
腓总神经麻痹
解析:患者在膝关节做全膝关节置换术后出现足背仍有疼痛,麻木无力,考虑是腓总神经麻痹。
[单选题]藿香正气散的君药是( )
正确答案 :C
藿香
[单选题]关于踝关节骨折,下列说法错误的是
正确答案 :D
即使骨折固定牢固,下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定
解析:对于下胫腓联合分离,若内外踝骨折通过内固定获得稳定后,则下胫腓可不再内固定。
[单选题]新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折,应首选的治疗方法
正确答案 :E
闭合复位经皮螺钉固定
解析:题目中是不稳定的骨折,需要手术治疗,闭合复位经皮螺钉固定损伤小, 减少骨坏死和骨不愈合的几率,本题答案选择E。
[单选题]女,57岁,家庭主妇,肩关节酸痛3个月。查体肱二头肌长头压痛,肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的是
正确答案 :B
功能锻炼
解析:肩周炎是自愈性疾病,经过一定时间后疼痛可缓解,但若功能锻炼不足则残留肩关节僵硬,治疗目的应该是有良好的关节功能,故本题答案为B。
[单选题]8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为
正确答案 :D
化脓性关节炎
解析:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。
[单选题]胃痛的病理特点是( )
正确答案 :E
脾胃不和,气机郁滞
[单选题]损伤腓总神经不可能出现 ( )
正确答案 :D
足底感觉障碍
解析:腓总神经的分支,腓浅神经分布于足背及趾背的大部分皮肤,腓深神经肌支支配小腿前肌群和足背肌,皮支分布于第1、2趾相邻的皮肤,故腓总神经损伤不会出现足底感觉障碍。
[多选题]但热不寒可见于( )
正确答案 :BCDE
虚热证
里实热证
湿温病
气分证
[单选题]肘关节提携角,为
正确答案 :C
10°~15°
解析:当肘关节伸直,前臂处于旋后位时,臂与前臂并不在一条直线上,前臂的远侧端偏向外侧,二者之间形成一向外开放的钝角称为肘关节提携角。临床上一般记为互补角的度数,正常约为10°—15°。
[单选题]一般多采用非手术治疗的骨关节结核是
正确答案 :D
单纯滑膜型
解析:滑膜型关节结核多为慢性发展,骨质破坏一般刚于关节面边缘,以后才累及承重部分。关节软骨破坏较晚,以致关节间隙变窄出现较晚,程度较轻,所以一般采用非手术治疗,另外本题也可以用排除法排除掉其他四个答案,本题答案D。
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
正确答案 :C
理气解郁,化痰醒神
[单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是
正确答案 :C
狭窄性腱鞘炎
解析:患者拇指有弹响,考虑是弹响拇,诊断是狭窄性腱鞘炎。
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