[单选题]判断糖尿病控制程度的指标是

正确答案 ：E

糖化血红蛋白

[单选题]在右心导管检查中不常见的心律失常

正确答案 ：E

房室传导阻滞

[单选题]胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括

正确答案 ：E

负性肌力作用轻，不影响外周阻力

[单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

正确答案 ：D

血清脂肪酶测定

解析：急性胰腺炎时，血清脂肪酶于起病后24-72小时开始升高，持续7-10天。由于脂肪酶升高比淀粉酶晚，且持续时间长。故可以用于就诊较晚的急性胰腺炎的诊断。故正确答案选D

[单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是

正确答案 ：D

减少胃酸分泌

解析：急性胰腺炎患者禁食可以避免酸性食糜进入十二指肠，促使胰液分泌旺盛，故可减少胰液的分泌。同时禁食胃肠减压可以避免食物对胃的刺激，从而减少胃液分泌。故正确答案选D

[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

正确答案 ：E

脾破裂并失血性休克

解析：根据患者体征，提示患者脾区有破裂，并伴有失血体征，患者血压低，提示休克。

[单选题]男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa，下列治疗哪项是不合适的

正确答案 ：E

阿托品

解析：患者饮酒后出现上腹痛，可能为急性胰腺炎；根据14小时后的临床表现怀疑存在休克。而阿托品可以诱发或加重肠麻痹，故不能使用。故正确答案选E

[单选题]患溶血性黄疸时尿中胆红素（ ）

正确答案 ：A

阴性

解析：溶血性黄疸时，由于大量红细胞破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合排泄能力，同时，由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使未结合胆红素在血中潴留引起黄疸，但肝细胞将未结合胆红素转变为结合胆红素，并经胆管排泄均正常，因此，血液中无结合胆红素存在，故尿中胆红素阴性。

[单选题]慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为（ ）

正确答案 ：A

脓细胞管型

[单选题]女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是

正确答案 ：D

减少睡前中效胰岛素用量

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