[多选题]患者女性，24岁。诊断为类风湿性关节炎，患者的临床特征有

正确答案 ：ABCE

近端指间关节肿痛

掌指关节肿痛

四肢关节对称性肿痛

腕关节肿痛

解析：类风湿关节炎的典型表现为对称性的多关节炎，累及周围小关节和大关节。近端指间关节、掌指关节、腕关节和足关节最常累及。远端指间关节和脊柱较少累及。

[多选题]关于管型，哪项正确

正确答案 ：ABDE

粗大上皮细胞管型——急性肾衰竭

蜡样管型——慢性肾衰竭

脂肪管型——肾病综合征

白细胞管型——肾盂肾炎

[单选题]临床预后最差的病理类型是

正确答案 ：D

UIP

[单选题]下列不属于器官特异性自身免疫病的是

正确答案 ：C

系统性红斑狼疮

[单选题]感觉性共济失调的表现不包括

正确答案 ：D

凭视觉不能减轻症状

[单选题]鉴别阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿最重要的指标是

正确答案 ：D

脓液的颜色

[单选题]关于心脏压塞的体征，错误的是

正确答案 ：E

呼吸>20次/分

解析：急性心脏压塞时典型征象为Beck三联征：动脉压下降、静脉压上升和心音遥远。在亚急性心脏压塞时，则表现为另一三联征：心包积液、奇脉与颈静脉怒张。（1）脉搏细弱，可触及奇脉；血压极低者，可触不到奇脉。亚急性心脏压塞患者中奇脉发生率为77%。但应与梗阻性肺部疾病、缩窄性心包炎、限制型心肌病和肺栓塞鉴别。（2）动脉压下降，尤其是收缩压下降，是本病的主要表现或惟一的早期表现。脉压小于30mmHg，动脉血压持续下降可呈现休克表现。凡原因不明低血压或休克患者均应考虑心脏压塞的可能。（3）体循环静脉压增高，出现颈静脉怒张，呈现Kussmaul征象；肝脏肿大，肝-颈静脉回流征阳性，腹水及下肢水肿等。急性心脏压塞尤其是伴低血容量者或肥胖患者，上述表现可不明显，而易漏诊。（4）心脏听诊表现为心率增快，心音弱而遥远。少数患者早期可因出现迷走反射而表现为窦性心动过缓或停搏。E不属于心脏压塞体征故错误。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的临床分期是

正确答案 ：A

急性加重期、稳定期

解析：临床分期：①稳定期，是指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。②急性加重期，是指疾病过程中，咳嗽、咳痰、气短或喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状。

[单选题]不属于禽流感高危人群的是

正确答案 ：D

被宠物咬伤者

[多选题]有症状的多发性骨髓瘤的指标有

正确答案 ：ABCDE

骨髓单克隆浆细胞比例≥10%

血清出现单克隆M蛋白

骨髓瘤相关的肾功能损害

尿出现单克隆M蛋白

颅骨可见典型圆形穿凿样溶骨改变

[单选题]痿病的主要病理是（ ）

正确答案 ：B

筋脉失于濡养

[单选题]下列哪种激素需经过DNA转录、翻译等过程合成

正确答案 ：E

甲状旁腺素

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