• [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 结合胆红素不能由肾小球滤出

  • 解析:游离胆红素或非结合胆红素 与血清白蛋白结合而输送,不溶于水,不能从肾小球滤出,故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏,与白蛋白分离后被肝细胞摄取,在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合, 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分,经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确),形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素(CB)(B正确)。结合胆红素为水溶性(D正确),可通过肾小球滤过从尿中排出(C错误、E正确),结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用, 形成尿胆原,尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原,小部分经肠道吸收,通过门静脉血回到肝内,其中大部分再转变为结合胆红素又随胆汁排人肠内,形成所谓的胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。

  • [单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是
  • 正确答案 :D
  • 糖尿病视网膜病变


  • [单选题]减肥药物奥利司他的药理作用是通过
  • 正确答案 :E
  • 选择性地抑制胃肠道脂肪酶


  • [单选题]骨质疏松症最终的临床表现为
  • 正确答案 :E
  • 骨折


  • [单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
  • 正确答案 :C
  • 十二指肠球部溃疡出血

  • 解析:十二指肠溃疡多见于青壮年。症状:上腹痛或不适为主要症状。常具有下列特点:①慢性过程,病史可达数年或十余年;②周期性发作;③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;十二指肠溃疡并发症主要包括穿孔、出血及幽门梗阻,其中出血是最常见的并发症。上消化道出血常为柏油样黑便。胃癌并出血常见于年龄大的人,且疼痛与进食无关。急性胃粘膜病变疼痛急而剧烈,不为隐痛。胃溃疡疼痛表现为餐后痛。结肠癌出血位置靠下,血液在肠内停留时间短,不为黑便。故正确答案为C

  • [单选题]如患者出现无尿,24小时尿量应少于
  • 正确答案 :D
  • 100ml


  • [单选题]固定性湿啰音( )
  • 正确答案 :B
  • 支气管扩张


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