[多选题]下列有关药峰浓度的叙述中，正确的是

正确答案 ：ABE

指药物经血管外给药吸收后的血药浓度的最大值

是反映药物吸收速度的重要指标

常被用于制剂的质量评价

[单选题]采用较大剂量的甲氨蝶呤治疗时，原则上应用亚叶酸钙解救至血药浓度低于

正确答案 ：A

0.10mol/L

解析：采用较大剂量的甲氨蝶呤治疗时，原则上应用亚叶酸钙解救至血药浓度低于0.10mol/L，故选A

[单选题]肾功能不全的患者应慎用的抗生素为

正确答案 ：B

庆大霉素

解析：庆大霉素在体内不代谢，主要经尿排出，因此肾功能减退的患者中可能引起药物积聚达中毒浓度。故选B

[单选题]妇女口服避孕药，停药后即可妊娠的是

正确答案 ：A

屈螺酮

解析：本题考查避孕药的不良反应。复方短效口服避孕药激素含量低，停药后即可妊娠，不影响子代生长与发育。长效避孕药内含激素成分及剂量与短效避孕药有很大不同，停药后6个月妊娠安全。

[单选题]恶性肿瘤的主要特征是

正确答案 ：D

浸润生长和转移

解析：恶性肿瘤的主要特征是润生长和转移，故选D

[多选题]为中毒患者催吐时应注意

正确答案 ：ABCDE

对昏迷状态患者应禁止催吐

中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐

患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐

孕妇慎用

呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎

[单选题]无论是否有炎症反应，均可在脑脊液达到治疗浓度的药物是

正确答案 ：C

氯霉素、甲硝唑和甲氧苄啶

解析：氯霉素、甲硝唑和甲氧苄啶可在有炎症反应时在脑脊液达到治疗浓度

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

正确答案 ：C

出血夹有血块

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

正确答案 ：C

火罐

[多选题]克拉维酸可以对下列哪些抗菌药物起到增效的作用

正确答案 ：AB

阿莫西林

头孢羟氨苄

解析：克拉维酸等属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂，与酶牢固结合后使酶失活，因而作用强，不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶，还对革兰阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。与青霉素类、头孢菌素类合用极大地提高了抗菌活性，可使其最低抑菌浓度(MIC)明显下降，药物可增效几倍至十几倍，使耐药菌株恢复其敏感性。

[单选题]下列哪项不是常用的经皮吸收促进剂

正确答案 ：A

烃类物质

[单选题]过敏性休克治疗的首选药物是

正确答案 ：D

肾上腺素

解析：大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应，在全身多器官，尤其是循环系统的表现，其过程中释放的各种组胺、血小板激活因子等是造成多器官水肿、渗出等临床表现的直接原因。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起的血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏、收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

[单选题]易引起白细胞减少的抗心律失常药物是

正确答案 ：A

苯妥英钠

解析：苯妥英钠易引起白细胞减少的抗心律失常，故选A

[单选题]伴有冠心病的支气管哮喘患者，哮喘发作首选的药物是

正确答案 ：B

丙卡特罗

解析：丙卡特罗是β2受体激动剂，对支气管平滑肌的β2肾上腺素受体有较高的选择性，从而起到舒张支气管平滑肌的作用；还具有一定的抗过敏作用和促进呼吸道纤毛运动，所以是伴有冠心病的支气管哮喘患者哮喘发作首选的药物。故选B。

[多选题]脂质体特点有以下哪些

正确答案 ：ACDE

靶向性

细胞亲和性

降低药物毒性

提高药物稳定性

解析：靶向性是由于脂质体进入体内即被巨噬细胞作为外界导物吞噬的天然倾向产生的。一般的脂质体主要被肝和脾中的网状内皮细胞吞噬，是治疗肝寄生虫病、利什曼病等网状内皮系统疾病理想的药物载体。使用脂质体包封药物治疗这些疾病可显著地提高药物的治疗指数，降低毒性，提高疗效。脂质体的这种天然靶向性也被广泛用于肝肿瘤等的治疗和防止淋巴系统肿瘤等的扩散和转移。脂质体不仅是肿瘤化疗药物的理想载体，也是免疫激活剂的理想载体。脂质体经过修饰还可具有隔室靶向性、物理靶向性和配体专一靶向性。脂质体的细胞亲和性与组织相容性是因脂质体为类似生物膜的泡囊，对正常细胞和组织无损害和抑制作用，有细胞亲和性与组织相容性，并可长时间吸附于靶细胞周围，使药物能充分向靶组织渗透。脂质体也可通过融合进入细胞内，经溶酶体消化后使药物释放于细胞内。

[多选题]针对急性呼吸衰竭患者，可应用于增加呼吸频率和潮气量，改善肺泡通气的药物是

正确答案 ：ABD

尼可刹米

洛贝林

多沙普仑

解析：常用的药物有尼可刹米和洛贝林，用量过大可引起不良反应。近年来这两种药物在西方国家几乎已被淘汰，取而代之的有多沙普仑。故选择ABD。

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