[单选题]男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为
正确答案 :D
消化性溃疡
解析:上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率20%~25%。
[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
正确答案 :A
唾
[多选题]内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是
正确答案 :ADE
胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓
黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡
胃窦部也可出现胃腔外压迫像
[单选题]下述哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
正确答案 :D
窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
[多选题]常见的导致反复单纯眩晕发作的疾患有( )
正确答案 :BD
梅尼埃病
偏头痛相关性眩晕
[单选题]有助于弥漫性结缔组织病诊断的是
正确答案 :A
抗核抗体
解析:抗核抗体对弥漫性结缔组织病的诊断较敏感。
[单选题]每分钟静息通气量是指
正确答案 :E
静息状态下每分钟呼出的气量
[多选题]甲亢的特殊临床表现是
正确答案 :ABC
浸润性突眼
甲状腺机能亢进性心脏病
T3—甲亢
解析:甲亢的特殊临床表现(1)甲亢危象:体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。(2)甲亢性心脏病:由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件:①甲亢诊断成立;②有心脏下列改变之一:a.心脏大;b.心律失常;c.心绞痛或心肌梗死;d.充血性心力衰竭;③排除其他原因性心脏病;④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。(3)淡漠型甲亢:多见于老年人,表情淡漠、消瘦,无明显突眼,甲状腺多不肿大,容易发生甲亢危象。(4)胫前黏液性水肿:约见于5%的患者,有相对特异性。(5)甲状腺功能正常的Graves眼病:无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征;血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常;单纯表现为突眼,多为单侧性。(6)T3型甲亢:多见于老年人,尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现,但症状相对较轻,仅T3增高,而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。(7)T4型甲亢:多见于碘源性甲亢(约1/3以上)同时伴有严重疾病者,体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高,而T3正常或降低。(8)亚临床甲亢:是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常,但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多(如减肥)、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。
[单选题]淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的
正确答案 :D
肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主
[多选题]腹部症状与体征不相符的疾病是
正确答案 :ABCE
铅中毒
糖尿病酮症酸中毒
急性肠系膜动脉栓塞
胆道蛔虫症
[单选题]二尖瓣脱垂者可听到
正确答案 :D
喀喇音
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