[单选题]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

正确答案 ：C

代谢性酸中毒

解析：题干信息诊断急性肾功能不全，最易出现代谢性酸中毒。

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

正确答案 ：B

心阳不振

[单选题]下列哪项不是糖皮质激素的并发症

正确答案 ：E

中性粒细胞减少

解析：应用糖皮质激素可以导致糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，包括糖耐量异常或糖尿病，电解质紊乱，如水钠潴留、低钾，消化道溃疡，中性粒细胞增多，而非减少，故E不正确。

[单选题]下列哪种细胞不产生细胞源性炎症介质

正确答案 ：A

红细胞

[单选题]营养支持的适应证与禁忌证是

正确答案 ：C

存在严重营养风险和营养不良的重症患者，围术期营养支持是必要的

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

正确答案 ：E

活血化瘀

[单选题]某肝病患者，半个月来出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，近3天来呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属

正确答案 ：C

肝性脑病Ⅲ度

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

正确答案 ：B

寒邪

[单选题]心脏骤停时最常见的心律失常是

正确答案 ：E

心室颤动

[单选题]小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括

正确答案 ：A

多有腹腔内原发病灶

[单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

正确答案 ：B

正气不足

[单选题]下列何项临床特征提示重症胰腺炎可能

正确答案 ：E

出现Grey Tuner征

解析：急性胰腺炎均可表现为腹痛、发热、恶心呕吐和黄疸，但当出现Grey Tuner征时常提示重症胰腺炎可能，故答案为E。

[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素，正确的考虑是

正确答案 ：D

每日氢化可的松用量不大于300mg

解析：指南建议，对于无休克的脓毒症患者，不应用皮质激素，只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用；不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇；氢化可的松优于地塞米松，如果氢化可的松不可用，指南建议增加每日口服氟可的松（50μg）；每日氢化可的松用量不大于300mg；当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。

[单选题]急性上消化道出血最常见的病因

正确答案 ：A

溃疡病出血

[单选题]下列不属于麻醉性镇痛药的是

正确答案 ：E

阿司匹林

[单选题]烧伤休克期，关于补液公式，正确的是

正确答案 ：B

烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤

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