• [单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L。餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用
  • 正确答案 :C
  • α-葡萄糖苷酶抑制剂

  • 解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药,也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

  • [单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是
  • 正确答案 :C
  • 多量扁平上皮细胞及白细胞

  • 解析:1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种:均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。 2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞,当尿中出现大量鳞状上皮细胞,或伴白细胞、脓细胞,则提示有尿道炎。

  • [单选题]有关DIC的治疗,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血

  • 解析:DIC高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。

  • [单选题]胰性霍乱化验检查可出现
  • 正确答案 :B
  • 血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高

  • 解析:1.低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一,多出现在出血坏死性胰腺炎患者。 2.胰性霍乱亦称弗--莫综合征,或称水泻低血钾无胃酸综合征(WDHA综合征),是由于VIP瘤产生大量VIP而引起的疾病。VIP促进空肠、回肠和结肠的水和钠、钾、氯等电解质分泌导致水样腹泻。

  • [单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是( )
  • 正确答案 :E
  • 肝性脑病


  • [单选题]男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应
  • 正确答案 :A
  • 液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻


  • [单选题]关于急性胰腺炎,下列说法正确的是
  • 正确答案 :B
  • 全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因

  • 解析:在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因,西方国家两者兼有。

  • [单选题]女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免
  • 正确答案 :D
  • 发生复张性肺水肿


  • [单选题]男性,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
  • 正确答案 :A
  • 低钾血症


  • [单选题]患阻塞性黄疸时尿中胆红素( )
  • 正确答案 :C
  • 增加

  • 解析:阻塞性黄疸时,因胆汁淤积使肝胆管内压增高,导致毛细胆管破裂,结合胆红素不能排入肠道,逆流入血,由尿中排出,故尿胆红素增加

  • [单选题]急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩
  • 正确答案 :A
  • 利多卡因


  • [单选题]下列能杀死细菌芽胞的方法是
  • 正确答案 :B
  • 煮沸灭菌1小时

  • 解析:选项C、D、E均为消毒方法,只能杀灭病原菌与其他有害微生物,不能杀死细菌芽胞,高压蒸气灭菌法必须持续30分钟、煮沸灭菌必须持续1小时才能杀死芽胞,故B是正确的。

  • [单选题]体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液
  • 正确答案 :E
  • 200ml


  • [单选题]女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为
  • 正确答案 :A
  • 急性膀胱炎


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