• [单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 复杂部分性发作继发全面性发作


  • [单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示
  • 正确答案 :A
  • 患者有局灶性脑损害


  • [单选题]男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 右侧张力性气胸

  • 解析:青年男性,突发右侧胸痛,气促应考虑气胸,进一步的体检发现气管左偏,右胸叩空瓮音,呼吸音消失支持此诊断。

  • [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 热量供给不足导致炎症反应过度


  • [单选题]症状性癫痫的临床特点不包括以下何项
  • 正确答案 :D
  • 发病与年龄有相关性,有自愈倾向


  • [单选题]女性,50岁。风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为
  • 正确答案 :E
  • 延长房室交界区不应期


  • [单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
  • 正确答案 :A
  • 呼气末正压

  • 解析:对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气,可使呼气末肺容量增加,闭陷了的小气道和肺泡再开放,肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成,改善弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,从而改善氧合功能和肺顺应性,减轻呼吸做功,使呼吸窘迫改善。

  • [单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有
  • 正确答案 :C
  • 泌尿系结石

  • 解析:阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,收缩的时候就痛,所以是阵发性的。

  • [单选题]有关正常人的体温描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 上午体温较下午略高

  • 解析:正常人体温受体温调节中枢调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围,选项A正确。正常人体温一般为36-37℃,可因测量方法不同而略有差异,在24小时内下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温体温也略升高,但波动范围一般不超过1℃。例外,高温环境下体温也稍升高。故选项BDE正确,选项C错误,根据题意,选C。

  • [单选题]紫癜伴黄疸
  • 正确答案 :B
  • 肝脏病


  • [单选题]具有输血指征需符合以下标准
  • 正确答案 :C
  • 急性失血血容量减少大于30%

  • 解析:输血的指征:急性失血性贫血(血容量减少大于30%)、慢性贫血(血红蛋白低于60g/L)。

  • [单选题]女性,40岁。甲亢合并心绞痛,冠状动脉造影正常。
  • 正确答案 :A
  • 阿替洛尔


  • [单选题]下列发热疾病中,不伴结膜充血的是
  • 正确答案 :C
  • 结缔组织病


  • [单选题]心脏触及震颤多由于
  • 正确答案 :B
  • 心脏瓣膜狭窄

  • 解析:震颤是器质性心血管疾病的特征性体征。

  • [单选题]流行性出血热
  • 正确答案 :C
  • 醉酒面容

  • 解析:醉酒面容主要见于流行性出血热。伤寒主要的临床表现为持续性高热、神志淡漠、相对缓脉、脾肿大等;口围苍白圈是猩红热的表现;蝴蝶斑主要见于系统性红斑狼疮。

  • [单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是
  • 正确答案 :D
  • 蜘蛛痣

  • 解析:蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关,肝病时,对雌激素灭活作用减弱,因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

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